古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
苯巴比妥片為白色片,為鎮靜催眠藥、抗驚厥藥,是長效巴比妥類的典型代表。主要用于治療焦慮、失眠(用于睡眠時間短早醒患者)、癲癇及運動障礙。苯巴比妥片是治療癲癎大發作及局限性發作的重要藥物,也可用作抗高膽紅素血癥藥及麻醉前用藥。
苯巴比妥片為復方制劑其組份為:每片含苯巴比妥30mg溴化鈉100mg丹參60mg黃花敗醬10mg纈草10mg珍珠母80mg樟腦8mg冰片2mg。
藥理作用:本品為長效巴比妥類,隨著劑量的增加,其中樞抑制作用的程度和范圍逐漸加深和擴大,相繼出現鎮靜、催眠、直至麻醉,中毒劑量可使延髓呼吸中樞和血管運動中樞抑制,甚至麻痹死亡。其機制可能是抑制腦干網狀結構上行激活系統的傳導功能,從而減弱了傳入沖動對大腦皮層的影響,有利于皮層抑制過程的擴散。使用睡眠劑量時,能縮短入睡時間,減少覺醒次數,延長睡眠時間(6-8小時)。除此,還具有鎮靜和抗驚厥作用。其抗癲癇作用,對大發作及局限性發作有效,對癲癇持續狀態亦有效,對精神運動性發作及小發作效差。此外,本品為肝微粒體酶誘導劑,可誘導肝微粒體葡萄糖醛酸轉移酶,促進膽紅素與葡萄糖醛酸結合,使血漿內膽紅素濃度降低,可治療新生兒腦核性黃疸癥。本品所具有的肝藥酶誘導劑作用,不僅加速自身的代謝,還可加速其它多種藥物的代謝。
體內過程:口服及鈉鹽肌內注射均易吸收,口服后需0.5-1.0小時起效,靜注亦需15分鐘以上才出現中樞抑制效應。約65%被吸收的苯巴比妥在肝臟代謝,而后經腎隨尿排出。消除緩慢,作用持久,服0.3g本品后,在17-28天之中,尿中可測出原形藥。
禁用于以下情況:嚴重肺功能不全、肝硬化、血卟啉病史、貧血、哮喘史、未控制的糖尿病、過敏等。
最后需要提醒的是苯巴比妥是二類精神藥品,是治療抑郁,焦慮,失眠和癲癇大發作的一種藥。長期服用對肝臟和腎臟有一定的影響,而且會使代謝速度變快,記憶力下降,與其他藥品同服可能產生依賴性和抗藥性。用藥期間應遵醫囑,正確用藥,避免不良反應的發生。
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