土霉素可用于哪些疾病

土霉素是一種抗菌消炎藥，可用于治療多種細菌感染導致的疾病。但是因為細菌種類繁多，一種抗菌消炎藥并不能抑制所有的細菌，對于土霉素也是如此，那么土霉素主要用于治療哪些細菌導致的疾病呢？

土霉素片為廣譜抑菌劑，許多立克次體屬、支原體屬、衣原體屬、螺旋體對本品敏感。腸球菌屬對其耐藥。其他如放線菌屬、炭疽桿菌、單核細胞增多性李斯特菌、梭狀芽孢桿菌、奴卡菌屬、弧菌、布魯菌屬、彎曲桿菌、耶爾森菌等對本品亦較敏感。

土霉素片對淋球菌和腦膜炎球菌具一定抗菌活性，但耐青霉素的淋球菌對土霉素也耐藥。多年來由于四環素類的廣泛應用，臨床常見病原菌對土霉素耐藥現象嚴重，包括葡萄球菌等革蘭陽性菌及多數革蘭陰性桿菌。四環素類抗生素的不同品種之間存在交叉耐藥。

土霉素主要用于痢疾、沙眼、結膜炎、肺炎、中耳炎、皮膚化膿感染等。亦用于治療阿米巴腸炎及腸道感染，其作用機制為藥物能特異性與細菌核糖體30S亞基的A位置結合，抑制肽鏈的增長和影響細菌蛋白質的合成。

在臨床上及生活中，土霉素片主要用于治療下列病癥：

（1）立克次體病，包括流行性斑疹傷寒、地方性斑疹傷寒、洛磯山熱、恙蟲病和Q熱；

（2）支原體屬感染；

（3）衣原體屬感染，包括鸚鵡熱、性病、淋巴肉牙腫、非特異性尿道炎、輸卵管炎、宮頸炎及沙眼；

（4）回歸熱；

（5）布魯菌病；

（6）霍亂；

（7）兔熱病；

（8）鼠疫；

（9）軟下疳，治療布魯菌病和鼠疫時需與氨基糖苷類聯合應用。

土霉素在使用過程中可能會有一些副作用出現，常見的副作用包括胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、上腹不適、腹脹、腹瀉，偶有胰腺炎、食管炎和食管潰瘍的報道，多發生于服藥后立即臥床的患者。

過敏反應多為斑丘疹和紅斑，此外可見蕁麻疹、血管神經性水腫、過敏性紫癜、心包炎以及系統性紅斑狼瘡加重，表皮剝脫性皮炎并不常見。偶有過敏性休克和哮喘發生。某些用四環素的患者日曬時有光敏現象。所以，應建議患者不要直接暴露于陽光或紫外線下，一旦皮膚有紅斑則立即停藥。