古熾明 副主任醫(yī)師
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出牙,即首次生長出牙齒。跟寶寶達(dá)到其他發(fā)育里程碑不同,長牙是一個(gè)漸進(jìn)的過程,從只有禿禿的牙床到滿嘴白亮的牙齒,這個(gè)過程大約需要3年時(shí)間。在這個(gè)過程中會伴隨著疼痛,但出牙疼痛是自然的生理過程,一般不推薦用藥。
在某些購物網(wǎng)站上,澳洲、英國、德國、日本生產(chǎn)的出牙止疼藥膏(“出牙凝膠”)代購十分火熱。不過很少有人知道,這些產(chǎn)品含麻醉劑成分,過量用可能對兒童造成傷害。
利多卡因和苯佐卡因都屬于局部麻醉劑,常用于手術(shù)時(shí)止疼和麻醉。它們可阻滯神經(jīng),減輕疼痛;制成口腔凝膠時(shí),常用于嚴(yán)重和復(fù)發(fā)口腔潰瘍,多建議短期使用。
美國食品和藥品管理局(FDA)和原國家食品藥品監(jiān)督管理局早在2012年就都對含苯佐卡因的藥膏發(fā)布警告,提示其可能導(dǎo)致高鐵血紅蛋白癥,引起血液中紅細(xì)胞攜帶氧氣的能力大幅降低,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致昏迷,甚至死亡,禁止2歲以下兒童使用。
近來,美國FDA又對含利多卡因的藥膏發(fā)布了風(fēng)險(xiǎn)警告,提示過量用可能導(dǎo)致嘔吐、驚厥、嗜睡等副作用。FDA收集到的報(bào)告顯示,有家長反復(fù)用含利多卡因的藥膏,或者將其涂到奶嘴、紗布上,放到寶寶嘴里。這時(shí)藥物劑量無法控制,很可能造成過量。
緩解出牙不適可以使用其他方法,其中最安全經(jīng)濟(jì)的方法就是,家長用手指按摩寶寶牙床,或讓其咀嚼在冰箱冷藏室里充分冷卻過的清潔牙膠或紗布。但需要特別注意的一點(diǎn)是,不宜用放在冷凍室的紗布,以免凍傷幼兒口腔黏膜。
孩子出牙疼痛是很正常的事,家長們不需要特意使用藥物去止痛,因?yàn)槌鲅乐固鄹嘀泻械某煞謺⒆拥纳眢w造成影響。建議家長們采取諸如上述等其他行之有效的方法,既達(dá)到止痛的效果,由不會傷害到孩子。
(責(zé)任編輯:黃莉莉 )
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