古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
使用藥物治療疾病前要先了解其注意事項,避免發生各種因錯誤用藥引起的毒副作用。那么,氫氯噻嗪片的注意事項有哪幾方面?
1、交叉過敏:與磺胺類藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制劑有交叉反應
2、對診斷的干擾:可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血膽紅素、血鈣、血尿酸、血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白濃度升高,血鎂、鉀、鈉及尿鈣降低。
3、下列情況慎用:
①無尿或嚴重腎功能減退者,因本類藥效果差,應用大劑量時可致藥物蓄積,毒性增加;
②糖尿病;
③高尿酸血癥或有痛風病史者;
④嚴重肝功能損害者,水、電解質紊亂可誘發肝昏迷;
⑤高鈣血癥;
⑥低鈉血癥;
⑦紅斑狼瘡,可加重病情或誘發活動;
⑧胰腺炎;
⑨交感神經切除者(降壓作用加強);
⑩有黃疸的嬰兒。
4、隨訪檢查:
①血電解質;
②血糖;
③血尿酸;
④血肌酶,尿素氮;
⑤血壓。
5、應從最小有效劑量開始用藥,以減少副作用的發生,減少反射性腎素和醛固酮分泌。
6、有低鉀血癥傾向的患者,應酌情補鉀或與保鉀利尿藥合用。
【兒童用藥】慎用于有黃疸的嬰兒,因本類藥可使血膽紅素升高。
【老年患者用藥】老年人應用本類藥物較易發生低血壓、電解質紊亂和腎功能損害。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 (1)能通過胎盤屏障。對高血壓綜合征無預防作用。故孕婦使用應慎重。 (2)哺乳期婦女不宜服用。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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