使用灰黃霉素會有什么注意事項

灰黃霉素適應癥：

適用于由表皮癬菌屬、小孢子菌屬和毛癬菌屬引起的皮膚真菌感染。臨床上主要用于頭癬、嚴重體股癬、疊瓦癬、手足甲癬等，對頭癬的療效較明顯。某些病例可能復發，但再治仍可奏效。對指甲癬常需服藥數月方能見效，故以采用其他藥物治療為宜。對帶狀皰疹也有一定的治療作用。

1、交叉過敏由于灰黃霉素獲自青霉菌，由此推測該藥可能與青霉素類或青霉胺存在交叉過敏，然而臨床并未證實此情況存在，但青霉素過敏患者應用灰黃霉素時仍需謹慎，并嚴密觀察。

2、灰黃霉素在動物實驗中有致腫瘤作用。

3、灰黃霉素偶可致肝毒性，原有肝病或肝功能損害者需權衡利弊后決定是否用藥。

4、灰黃霉素可誘發卟啉病、紅斑狼瘡，紅斑狼瘡患者如有指征應用該藥時必須權衡利弊后決定。

5、治療中需定期檢測周圍血象、肝功能、血尿素氮、肌酐及尿常規。

6、灰黃霉素可于進餐時同服或餐后服，以進高脂肪餐為最佳，因可減少胃腸道反應及增加藥物吸收。

7、為防止復發，治療應持續到臨床癥狀消失和實驗室檢查證實病原菌已完全根除。一般療程為：頭癬8～10周；體癬2～4周；足癬4～8周；指甲癬至少4個月；趾甲癬至少6個月；但趾甲癬的復發率仍高。

8、通常需同時予以適宜的局部用藥，此對足癬尤為重要。

9、男性患者在治療期間及治療結束后至少6個月應采取避孕措施。2歲以下兒童缺乏應用灰黃霉素的資料。動物實驗證實灰黃霉素有致畸作用，故孕婦禁用。育齡期婦女治療期間采取避孕措施，并持續至治療結束后1個月。老年人中灰黃霉素的應用及其與年齡關系尚無研究資料。