古熾明 副主任醫(yī)師
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頭孢他啶是一種頭孢類的消炎藥,可用于抗菌消炎治療感染。不同的抗菌消炎藥適用的范圍不同,有些消炎藥對(duì)這類細(xì)菌有消滅作用,有些消炎藥對(duì)那種細(xì)菌有抵抗作用。那么頭孢他啶有什么作用?接下來(lái)就針對(duì)這方面的內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)的介紹。
頭孢他啶有什么作用?頭孢他啶在臨床上適用于敏感革蘭陰性桿菌所致的敗血癥、下呼吸道感染、腹腔和膽道感染、復(fù)雜性尿路感染和嚴(yán)重皮膚軟組織感染等。對(duì)于由多種耐藥革蘭陰性桿菌引起的免疫缺陷者感染等。
頭孢他啶是第三代頭孢菌素類抗生素,具有高度的抗菌活性和良好抗菌作用,對(duì)大腸埃希菌,肺炎桿菌等腸桿菌科細(xì)菌和流感嗜血桿菌,銅綠假單胞菌等有高度抗菌活性,對(duì)硝酸鹽陰性桿菌,產(chǎn)堿桿菌等亦有良好抗菌作用。
頭孢他啶與第一、二代頭孢菌素相比,其抗菌譜進(jìn)一步擴(kuò)大,對(duì)β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定。因此對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的作用與第一代頭孢菌素近似或較弱;而對(duì)革蘭陰性菌的作用較強(qiáng):對(duì)大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷白桿菌、枸櫞酸桿菌、奇異變形桿菌、普通變形桿菌、流感嗜血桿菌(包括耐氨芐青霉素菌株)、腦膜炎球菌等有良好的抗菌作用。
革蘭氏陰性菌泛指以大腸桿菌為代表的革蘭氏染色反應(yīng)呈紅色的細(xì)菌。其病原能力通常與其肽聚糖含量低,而脂類含量高的細(xì)胞壁組成相關(guān)。紅腫就是細(xì)胞素產(chǎn)生并釋放導(dǎo)致的。因?yàn)楦锾m氏陰性菌的細(xì)胞墻表皮存在脂多糖,所以大多數(shù)或舊型抗生素都不能有效抑制此類細(xì)菌。但是頭孢他啶卻對(duì)革蘭陰性菌的作用較強(qiáng)。
此外,頭孢他啶對(duì)消化球菌和消化鏈球菌等厭氧菌具一定抗菌活性,但對(duì)脆弱擬桿菌抗菌作用差。頭孢他啶的作用機(jī)制是:主要成分頭孢他啶與細(xì)菌細(xì)胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合,使轉(zhuǎn)肽酶酰化,影響細(xì)胞壁粘肽成分的交叉連結(jié),抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,使細(xì)胞分裂和生長(zhǎng)受到抑制,最后溶解和死亡。
頭孢他啶不僅抗菌消炎效果好,而且頭孢他啶不良反應(yīng)少見而輕微。少數(shù)患者可發(fā)生皮疹、皮膚瘙癢、藥物熱等。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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