減肥藥可化身“心血管殺手”

很多“減肥藥”有心臟毒性，對(duì)于患有高血壓等心血管問題的人來說，服用后會(huì)雪上加霜，甚至導(dǎo)致死亡。所以千萬不可以濫用減肥藥。

“減肥藥”治標(biāo)不治本，停藥必反彈。減肥法門，只能是“飲食控制加有氧運(yùn)動(dòng)”！

有不少案例發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)一部分人服用了減肥藥之后出現(xiàn)嚴(yán)重后果，導(dǎo)致死亡，原因是因?yàn)闇p肥藥里含有西布曲明。其實(shí)，西布曲明的減肥機(jī)理是，通過抑制中樞神經(jīng)細(xì)胞對(duì)5-羥色胺（5-HT）和去甲腎上腺素再攝取，降低食欲；但是，對(duì)“去甲腎上腺素”的再攝取少了，留在血液中的就多了，而“去甲腎上腺素”有很強(qiáng)烈的縮血管的作用。

因此，原就有高血壓、冠心病、肺動(dòng)脈高壓、腦血管意外病史的人在使用西布曲明后會(huì)雪上加霜，增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，誘發(fā)心肌梗塞、新的腦出血，使肺動(dòng)脈高壓惡化，甚至導(dǎo)致死亡。

藥理研究發(fā)現(xiàn)，減肥藥里含有的氟西汀對(duì)心臟有毒性作用，主要表現(xiàn)為：尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速，QT間期延長綜合征等致命的惡性心律失常，并可能造成嚴(yán)重心肌損傷，甚至導(dǎo)致死亡。

引起心臟毒性的機(jī)制是，它可選擇性直接阻斷心肌細(xì)胞hERG通道蛋白的轉(zhuǎn)運(yùn)作用，從而減少hERG電流，引起QT間期延長綜合征，進(jìn)而誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速；并且氟西汀可能通過阻滯心臟鈉離子通道并減少鈉離子內(nèi)流，從而縮短心肌細(xì)胞的動(dòng)作電位時(shí)程；也有學(xué)者發(fā)現(xiàn)氟西汀還可能通過引起兒茶酚胺分泌失衡，而誘發(fā)嚴(yán)重的心臟疾病。

在氟西汀致心臟不良反應(yīng)的報(bào)道中，女性和高齡患者為多發(fā)人群，因此在用藥過程中更應(yīng)密切觀察，必要時(shí)做心電圖檢查，監(jiān)測(cè)QT間期，一旦出現(xiàn)心臟毒性反應(yīng)立即停藥，以保證用藥的安全性。

省食品藥監(jiān)局近幾年從江蘇各地的藥房里抽查的減肥保健品，60%都檢出添加違規(guī)藥物的成品，而添加的成分，主要就有西布曲明。此外，市面上很多減肥中藥中可能含有芬氟拉明，而“芬氟拉明”，是在美國已被禁用，并賠償巨額錢款的“芬芬”減肥藥。

有些無良商家為提升能量代謝而減肥，在減肥保健品中違規(guī)添加了“麻黃堿”。麻黃堿，是從中藥麻黃中分離的一種生物堿，具有與腎上腺素類似的生理作用，服用后會(huì)產(chǎn)生心跳加快、血管收縮、血壓上升、出汗、精神興奮等，長期高劑量服用，可致高血壓、心律不規(guī)則、心臟病，本身有心血管疾病的人，甚至可能造成死亡。

減肥藥停用后必然會(huì)反彈。由于減肥藥的減肥原理，不是讓你“吃不進(jìn)”，就是讓你“吃了不吸收”，再就是“提高能量代謝”，不管哪種方法，停藥不反彈，都是不可能的。減肥藥主要有以下幾個(gè)特征。比如抑制食欲；吃了不吸收；增加能量消耗；利尿劑。

專家指出，單純肥胖伴有心腦血管等其他疾病，這需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行有選擇的藥物治療；病理性肥胖，是由于某些疾病導(dǎo)致的，需要就診，接受正規(guī)的治療。

很多人都只是屬于單純肥胖，只要注意控制飲食，并適當(dāng)做做運(yùn)動(dòng)，就可以將體重維持在合理理想的范圍，用減肥藥來調(diào)節(jié)體重是不科學(xué)的做法。