熊去氧膽酸片怎么治療結石

我國大部分患者為膽固醇型結石，其次為膽色素型再其次為混合石。膽石癥是一種多發(fā)病，其病程長，癥狀易反復發(fā)作，且常合并感染、梗阻等并發(fā)癥，給患者帶來很大痛苦。

熊去氧膽酸片的主要成分是熊去氧膽酸。熊去氧膽酸片的功效運用于膽固醇型膽結石形成及膽汁缺乏性脂肪瀉，也可用于預防藥物性結石形成及脂肪痢（回腸切除術后）的治療。

熊去氧膽酸具有替代肝腸循環(huán)中的內(nèi)源性（疏水性）膽鹽（競爭性抑制內(nèi)源性膽鹽的腸吸收），競爭受體的作用，其主要功效有：

（1）提高肝臟的排泌功能；

（2）細胞保護作用，阻止膽酸誘導的細胞溶解和凋亡功效；

（3）膜保護作用，防止膽酸誘導的膜損傷（線粒體、基底膜和膽小管膜）功效；

（4）抗氧化作用；

（5）免疫調(diào)節(jié)作用。

研究證明熊去氧膽酸起到了防止膽石癥癥狀復發(fā)及其并發(fā)癥發(fā)生的作用。

首先，熊去氧膽酸片通過溶石作用，使原本表面粗糙的結石趨于光滑。因此，減輕或消除了結石與膽道壁膽囊壁機械磨擦所造成的水腫、充血、感染。結石在移動過程中，因表面變的光滑，較易通過狹窄的膽道不致引起嵌頓、梗阻等。

其次，膽汁中的熊去氧膽酸可能有輕度抗炎作用，它控制了膽道早期感染，使其不易發(fā)展致病。有關資料表明熊去氧膽酸還具有保肝利膽、免疫調(diào)節(jié)作用。

資料提示熊去氧膽酸片在治療結石癥上還具有以下特點：

（1）引起的溶石效應比CDCA迅速。

（2）與CDCA不同的是，患者體重不是治療成功與否的預測指標。

（3）有證據(jù)表明本藥對較大結石的溶解率高于CDCA。

（4）本藥的療效呈非劑量依賴性。故目前已較少應用CDCA，推薦本藥作為治療膽固醇型膽結石的首選藥。