阿魏酸哌嗪治療腎病效果明顯

生活中不少人因?yàn)楦腥炯?xì)菌病毒甚至寄生蟲等原因，導(dǎo)致出現(xiàn)腎病，常見的腎病包括腎炎、腎病綜合征等，這些腎病對(duì)患者的健康有很大的影響，阿魏酸哌嗪是治療腎病的一種常見藥物，臨床上應(yīng)用較廣。

阿魏酸哌嗪具有抗凝、抗血小板聚集、擴(kuò)張微血管、增加冠脈流量、解除血管痙攣的作用。適用于各類伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病，如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。

阿魏酸哌嗪在治療腎小球腎炎、糖尿病腎病、腎病綜合征的尿毒癥等腎病上有比較顯著的治療效果。

1、臨床研究表明，用阿魏酸哌嗪治療有降低尿蛋白、提高內(nèi)生肌酐清除率的作用，特別適用于慢性腎小球腎炎或伴有腎功能損害的患者，為治療腎小球腎炎開辟了一條新的途徑。阿魏酸哌嗪對(duì)腎小球疾病的治療效果肯定，在改善腎血液動(dòng)力學(xué)、降低蛋白尿、延緩慢性腎小球腎炎進(jìn)展方面優(yōu)于其他同類的活血化瘀中藥制劑。

2、糖尿病腎病發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，阿魏酸哌嗪是在天然存在的化合物基礎(chǔ)上，經(jīng)分子改造優(yōu)化選擇的人工合成藥，分子結(jié)構(gòu)清晰，具有多種藥理作用。阿魏酸哌嗪苯烯結(jié)構(gòu)具有拮抗ET的功能，是一種新的非肽類ET受體拮抗劑。

在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用阿魏酸哌嗪，治療后收縮壓、舒張壓均明顯降低，治療組尿蛋白定量、Scr較治療前顯著降低。阿魏酸哌嗪聯(lián)合包括厄貝沙坦在內(nèi)的常規(guī)治療可以更有效地降低血壓，減少尿蛋白，降低Scr，改善胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)，從而保護(hù)腎功能，延緩了糖尿病腎病的進(jìn)展。

3、透析患者殘余腎功能（RRF）的重要性越來越受到國(guó)內(nèi)外科研工作者的重視，如何保護(hù)透析患者的RRF已成為臨床研究的重點(diǎn)課題。大量的研究結(jié)果表明，RRF對(duì)提高透析效果，減少透析并發(fā)癥，改善透析質(zhì)量，提高透析存活率，減少透析時(shí)間等均具有十分重要的作用。然而，維持性血液透析（MHD）或腹膜透析的尿毒癥患者，其RRF在透析過程中，均會(huì)出現(xiàn)不可抗拒的逐漸丟失，尤其是血液透析（HD）的患者，RRF丟失的速度更為迅速，尿量也會(huì)隨之進(jìn)行性減少，且目前尚無很有效的治療方法。

研究發(fā)現(xiàn)MHD的尿毒癥患者輔以阿魏酸哌嗪治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，阿魏酸哌嗪可明顯減慢MHD的尿毒癥患者RRF丟失及尿量減少的速度，改善其營(yíng)養(yǎng)狀況，提高生存質(zhì)量。

4、腎病綜合征系由多種原因引起，具有高度水腫、高脂血癥、大量蛋白尿和低蛋白血癥的特點(diǎn)；而其繼發(fā)脂質(zhì)代謝紊亂已越來越受到重視，因?yàn)楦咧Y可加重腎病綜合征的病情，且影響其預(yù)后，因此治療該病繼發(fā)的脂質(zhì)代謝紊亂十分重要。專家認(rèn)為，阿魏酸哌嗪有利于治療腎病。

阿魏酸哌嗪包裝為高密度聚乙烯塑料瓶包裝，50片/瓶。能消除蛋白尿，改善血脂代謝及腎功能、升高血漿白蛋白，且沒有明顯的不良反應(yīng)，具有抗凝、抗血小板聚集、擴(kuò)張微血管、增加冠脈流量、解除血管痙攣的作用。

如何控制并改善腎病綜合征的高脂血癥對(duì)提高治療效果、延緩腎臟病的進(jìn)一步惡化、防止復(fù)發(fā)、減少并發(fā)癥均有著重要的臨床意義。而阿魏酸哌嗪的作用機(jī)制正是改善毛細(xì)血管通透性、腎小球微循環(huán)，從而明顯改善腎病綜合征繼發(fā)的高脂血癥，并通過對(duì)血脂的控制和調(diào)節(jié)達(dá)到提高療效、減少?gòu)?fù)發(fā)、改善預(yù)后的作用。目前，激素及細(xì)胞毒性藥被公認(rèn)為是治療腎病綜合征的有效藥，但長(zhǎng)期大劑量的激素及細(xì)胞毒性藥治療可導(dǎo)致許多不良反應(yīng)及并發(fā)癥。

有研究表明，激素及細(xì)胞毒性藥可加重蛋白尿、影響腎血液動(dòng)力學(xué)、促進(jìn)腎小球硬化及腎功能減損，更有部分患者對(duì)激素治療無效或激素依賴或反復(fù)發(fā)作而成難治性腎病綜合征，其效果及預(yù)后更差。阿魏酸哌嗪能消除蛋白尿，改善血脂代謝及腎功能、升高血漿白蛋白，且沒有明顯的不良反應(yīng)，值得臨床推廣應(yīng)用。

5、目前認(rèn)為腎性血尿和蛋自尿的發(fā)生機(jī)制是由于免疫反應(yīng)致腎小球基底膜損傷，進(jìn)一步引起血小板聚集、血管的凝血、血栓形成等因素有關(guān)。而阿魏酸哌嗪起主要藥理作用的川芎，具有擴(kuò)張微血管，緩解血管痙攣，使已聚集的血小板解聚，減輕高凝狀態(tài)，降低全血粘度，增加腎小球?yàn)V過率，從而使腎小球病變減輕等作用。其對(duì)腎性血尿和蛋白尿的療效可能與上述藥理機(jī)制有關(guān)，并進(jìn)一步使用腎功能不斷改善。并且我們觀察到，阿魏酸哌嗪對(duì)減輕腎性血尿方面更為有效。

阿魏酸哌嗪治療腎病效果顯著，因此如果有腎小球腎炎、腎病綜合征、尿毒癥等腎病疾病的話，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿魏酸哌嗪進(jìn)行治療。此外，腎病患者在日常生活中的飲食一定要多加注意，避免高鈉高蛋白飲食，這樣對(duì)病情的恢復(fù)有很大的幫助。