辛伐他汀片的正確使用方法

2015-11-26 09:33:12 家庭醫生在線

辛伐他汀是他汀類的降血脂藥物，用于控制血液中膽固醇的含量以及預防心血管疾病。但如果辛伐他汀使用方法有誤，不僅會影響治療高膽固醇血癥的效果，還可能會給患者的健康帶來更大的傷害，因此患者在服用辛伐他汀時應仔細閱讀藥品說明書，確保正確的使用辛伐他汀片。那么辛伐他汀片的使用方法是怎樣的？

辛伐他汀本身無活性，口服吸收后的水解產物在體內競爭性地抑制膽固醇合成過程中的限速酶羥甲戊二酰輔酶A還原酶，使膽固醇的合成減少，也使低密度脂蛋白受體合成增加，主要作用部位在肝臟，結果使血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平降低，中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。由此對動脈粥樣硬化和冠心病產生防治作用。

根肝臟在合成膽固醇時，會受到甲基羥戊二酰輔酶A控制，而甲基羥戊二酰輔酶A在夜間的活性最強，辛伐他汀片能夠抑制內源性膽固醇的合成，因此為了增強藥物的療效，建議晚上服用辛伐他汀片。

辛伐他汀治療不同疾病的用法與用量為：

1、高膽固醇血癥：一般起始劑量為每天10mg，晚間頓服。對于膽固醇水平輕-中度升高的患者，起始劑量為每天5mg。若需調整劑量，應間隔四周以上，最大劑量為每天40mg，晚間頓服。當低密度脂蛋白膽固醇水平降至75mg/dL（1.94mmol/L）或總膽固醇水平降至140mg/dL（93.6mmol/L）以下時，應減低辛伐他汀的服用劑量；對于純合子家族性高膽固醇血癥病人，建議每天40mg，晚間頓服

2、冠心病：冠心病患者可以20mg/日為起始劑量。如需調整劑量，應間隔四周以上，最大劑量為每天40mg，晚間頓服。

3、合并用藥：辛伐他汀單獨應用或與膽酸螯合劑協同應用時均有效。一般情況下應避免與貝特類或煙酸類藥物同時應用。同時服用免疫抑制劑（如環孢菌素）的患者，辛伐他汀的起始劑量為5mg/天，且不超過10mg/天。

4、腎功能不全的病人：由于辛伐他汀主要經膽汁排泄，經腎臟排泄的量很少，故中度腎功能不全病人不必調整劑量。嚴重腎功能不全（肌酐清除率<30ml/分）的患者應慎用辛伐他汀，此類病人的起始劑量應為5mg/天，當劑量超過10mg/天時，應嚴密監測。

辛伐他汀的使用方法是怎樣的？辛伐他汀可以治療高膽固醇血癥、冠心病等不同類型的疾病，在不同情況的患者、不同疾病的治療上，辛伐他汀的用量是有所不同的，因此建議有需要服用辛伐他汀的患者應該在醫生的指導下進行服用。