古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
谷丙轉氨酶,英文縮寫是ALT,谷丙轉氨酶是評判肝功能的一個重要指標,谷丙轉氨酶升高往往是由于肝功能有受損的情況,因此臨床上也將谷丙轉氨酶作為評判肝炎患者病情恢復的一個重要指標。雙環醇是治療肝炎的一種常見藥物,但部分肝炎患者在服用雙環醇期間有谷丙轉氨酶的情況出現,服用雙環醇谷丙轉氨酶升高是怎么回事?
在機體患有肝病達到一定程度的時候,很多肝病患者的肝細胞都會受到損害,肝功能出現異常,肝臟功能各項指標也都會隨著病情的加重而出現不同程度的異常,而在肝功能異常過程中,轉氨酶的變化是非常靈敏的。肝臟一旦受損,就會導致轉氨酶明顯升高。
雙環醇在治療肝臟炎癥中對肝細胞膜和肝細胞膜上的線粒體具有良好的保護作用,在肝臟發炎的時候可以減輕肝臟損傷。另外,雙環醇還可以促進蛋白質的合成,是肝臟可以充分的利用蛋白質,促進受損的肝細胞的自我修復和再生。
但是也有患者服用雙環醇谷丙轉氨酶升高,服用雙環醇谷丙轉氨酶升高是怎么回事?對部分慢性病毒性肝炎病人在雙環醇治療過程中出現的ALT升高或先復常后升高的原因分析,可能與以下因素有關:
①病人依從性不足、不規范服藥、不適當地停藥或應用其它導致肝功能損害的藥物;
②肝炎病毒高度復制、合并其它類型肝炎病毒或病原體感染;
③過度疲勞、飲酒等;
④體內免疫系統被激活,處于肝炎病毒清除期。
在明確ALT升高的原因后,應根據病人的不同情況做相應處理,如ALT和血清總膽紅素輕度升高并且病人精神、食欲較佳,可在密切觀察病情變化的同時繼續服用雙環醇;如ALT和血清總膽紅素明顯持續升高(TBIL>3×ULN),應停藥并及時采取綜合治療措施。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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