不同人群使用硫酸阿米卡星的用量

硫酸阿米卡星是一種抗生素，在臨床上多用于因為細菌或者真菌感染引起的尿路感染以及其他感染等疾病的治療。對于藥物的使用，部分人群是需要特別注意，如：身體發育還不完善的小兒、身體機能退化的老人、孕婦等，這些人群在用藥的時候是要多加注意的。不同人群使用硫酸阿米卡星的用量？

硫酸阿米卡星適用于銅綠假單胞菌及部分其他假單胞菌、大腸埃希菌、變形桿菌屬、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬、不動桿菌屬等敏感革蘭陰性桿菌與葡萄球菌屬 (甲氧西林敏感株) 所致嚴重感染，如菌血癥或敗血癥、細菌性心內膜炎、下呼吸道感染、骨關節感染、膽道感染、腹腔感染、復雜性尿路感染、皮膚軟組織感染等。

由于硫酸阿米卡星對多數氨基糖苷類鈍化酶穩定，故尤其適用于治療革蘭陰性桿菌對卡那霉素、慶大霉素或妥布霉素耐藥菌株所致的嚴重感染。

不同人群使用硫酸阿米卡星的用量會有所不同？

1、成人，肌內注射或靜脈滴注。單純性尿路感染對常用抗菌藥耐藥者每12小時0.2g；用于其他全身感染每12小時7.5mg/kg，或每24小時15mg/kg。成人一日不超過1.5g，療程不超過10天。

2、小兒，肌內注射或靜脈滴注，首劑按體重10mg/kg，繼以每12小時7.5mg/kg，或每24小時15mg/kg。

3、腎功能減退患者：肌酐清除率>50～90ml/分者每12小時給予正常劑量（7.5mg/kg）的60%～90%；肌酐清除率10～50ml/分者每24～48小時用7.5mg/kg的20%～30%。

肌酐清除率可直接測定或從血肌酐值按下式計算：

成年男性肌酐清除率=[（140-年齡）×標準體重（kg）]/[72×患者血肌酐濃度（mg/dl）]或[（140-年齡）×標準體重（kg）]/[50×患者血肌酐濃度（mg/dl）]

成年女性肌酐清除率=[（140-年齡）×標準體重（kg）]×0.85/[72×患者血肌酐濃度（mg/dl）]或[（140-年齡）×標準體重（kg）]×0.85/[50×患者血肌酐濃度（mg/dl）]

由于缺少特異性拮抗劑，所以使用硫酸阿米卡星過量或引起毒性反應時，主要用對癥療法和支持療法，同時補充大量水分。血液透析或腹膜透析有助于從血中清除硫酸阿米卡星。