甲砜霉素膠囊與哪些藥物同服需謹慎？

藥物聯合使用可能會引起藥物的相互作用，因此患者在服用某種藥物之前，必須要詳細閱讀說明，了解藥物的禁忌、注意事項等等。甲砜霉素膠囊與哪些藥物同服需謹慎？

甲砜霉素膠囊適用于敏感菌如流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、沙門菌屬等所致下列感染：呼吸道感染、氣管炎、支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染；尿路感染、尿道感染、陰道感染；腸道感染、大腸感染、闌尾感染。

甲砜霉素膠囊與哪些藥物同服需謹慎？

1、抗癲癇藥（乙內酰脲類）。由于甲砜霉素膠囊可抑制肝細胞微粒體酶的活性，導致此類藥物的代謝降低，或甲砜霉素膠囊替代該類藥物的血清蛋白結合部位，均可使藥物的作用增強或毒性增加，故當與甲砜霉素膠囊合用時或在其后應用須調整此類藥物的劑量。

2、與降血糖藥（如甲苯磺丁脲）合用時，由于蛋白結合部位被替代，可增強其降糖作用，因此需調整該類藥物劑量。格列吡嗪和格列苯脲的非離子結合特點受影響較其他口服降糖藥為小，但兩者合用時仍須謹慎。

3、長期口服含雌激素的避孕藥者同時服用甲砜霉素膠囊時，可使避孕的可靠性降低，以及經期外出血增加。

4、由于甲砜霉素膠囊可具有維生素B6拮抗劑的作用或使后者經腎排泄量增加，可導致貧血或周圍神經炎。因此甲砜霉素膠囊與維生素B6同用時后者的劑量應適當增加。

5、甲砜霉素膠囊可拮抗維生素B12的造血作用，因此兩者不宜同用。

6、與某些骨髓抑制藥合用時，可增強骨髓抑制作用，抗腫瘤藥物、秋水仙堿、羥基保泰松、保泰松和青霉胺等均屬此類藥物。同時進行放射治療時，亦可增強骨髓抑制作用，須調整骨髓抑制劑或放射治療的劑量。

7、甲砜霉素膠囊如在術前或術中應用時，由于其對肝酶的抑制作用，可降低誘導麻醉藥阿芬他尼的清除，延長其作用時間。

8、苯巴比妥、利福平等肝藥酶誘導劑與甲砜霉素膠囊同用時，可增強甲砜霉素膠囊的代謝，致甲砜霉素血藥濃度降低。

9、林可霉素類可替代或阻止甲砜霉素膠囊與細菌核糖體的50S亞基的結合，兩者同用可發生拮抗作用，因此不宜聯合應用。

以上是甲砜霉素膠囊與哪些藥物同服需謹慎的相關介紹，甲砜霉素膠囊亦可引起造血系統的毒性反應，主要表現為可逆性紅細胞生成抑制，白細胞減低和血小板減低；發生再生障礙性貧血者罕見。