服用甲苯磺酸索拉非尼片需要注意的事項？

甲苯磺酸索拉非尼片，主要是用于治療不能手術的晚期腎細胞癌；治療無法手術或遠處轉移的肝細胞癌。服用甲苯磺酸索拉非尼片需要注意的事項有哪些？

甲苯磺酸索拉非尼片對人腫瘤的動物移植模型有廣泛的抗腫瘤活性，包括結腸癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌和卵巢癌，其抗腫瘤作用與抑制RAF/MEK/ERK通路有關 。索拉非尼是多種激酶抑制劑，在體外可抑制腫瘤細胞增殖。 索拉非尼抑制腫瘤細胞增殖，包括小鼠腎細胞癌、RENCA模型和無胸腺小鼠移植多種人腫瘤模型，并抑制腫瘤血管生成。 

甲苯磺酸索拉非尼片每片劑量為20mg，每次2片，分別于早餐后和晚餐后2h服用，服藥前后1h勿服用其他藥物，盡量禁食，以促進藥物的充分吸收，并且在使用甲苯磺酸索拉非尼片的過程中勿使用胃酸抑制藥物，以免影響甲苯磺酸索拉非尼片的吸收。

服用甲苯磺酸索拉非尼片需要注意的事項？

1、皮膚毒性：多數患者服用甲苯磺酸索拉非尼片后1一2周出現皮膚毒性，6周以后癥狀逐漸消失，主要癥狀為手足綜合征或皮疹。皮疹主要是臉部或頸部出現斑疹和紅色小皮疹伴小水泡，皮疹和手足綜合征通常多為NCICTC（國際腫瘤通用毒性標準）1—2級。

2、高血壓：服用索拉非尼的患者血壓會增高，多發生在服藥的最初6周內，治療期間血壓升高的患者停藥后血壓會下降，一般不需處理。

3、 出血：服用甲苯磺酸索拉非尼片后可能增加出血機會。一旦出現血小板計數明顯下降，提示有出血的危險，應密切觀察患者皮膚有無出血點、紫斑、淤血等；鼻腔黏膜和牙齦有無出血；有無嘔血和便血，一旦出血需治療，建議考慮永久停用索拉非尼 。本組患者有2例出現血小板下降，均為I度骨髓抑制，無出血癥狀。

4、胃腸道反應：胃腸道反應可發生在服用索拉非尼的任何階段，表現為腹瀉、惡心、嘔吐、口腔黏膜炎等。治療期間應指導患者進食清淡易消化食物，避免辛辣和乳品，少量多餐，多飲水。

5、脫發：多數患者都有不同程度脫發現象。脫發后，頭皮很敏感，忌用刺激性的香皂或洗發水，勿燙發染發，勿用溫度太高的電吹風。建議患者剪短頭發，同時做好解釋工作，告之患者，脫發只是暫時現象，治療結束后，頭發會重新長出，不必擔心。可建議患者暫時使用假發套或戴帽來維持外表形象。

6、疲倦虛弱：多由貧血等引起，指導患者高營養、高熱量、高蛋白、高維生素飲食，囑患者多臥床休息。

7、心理護理：多數晚期癌癥患者由于受疾病本身的折磨和放化療的經歷和感受，都有恐懼和焦慮心理，多對治療持有懷疑態度。此時，護理人員應建立良好的護患關系，耐心做好患者的思想工作，減輕其不良心理反應，指導患者學會對人傾訴。