吉非羅齊膠囊可引起哪些不良反應？

吉非羅齊膠囊屬于調血脂藥及抗動脈粥樣硬化藥，適用于嚴重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血癥、冠心病危險性大而飲食控制、減輕體重等治療無效者。患者服用吉非羅齊膠囊期間可能出現哪些不良反應？

Ⅴ型高脂蛋白血癥最初表現為在成年人的四肢末端伸側面出現大量的滲出黃色瘤，脂質視網膜，肝脾腫大和腹痛，癥狀隨攝入脂肪或酒精增多而加劇、甘油三酯水平明顯增高，而TC水平呈中度增高，血漿混濁，頂端有一層明顯的乳油狀層、脂蛋白脂酶水平常正常、高尿酸血癥，葡萄糖不耐受和肥胖較常見、這可繼發于酒精過量腎炎，饑餓后再進食或嚴重的胰島素分泌減少性糖尿病。

而吉非羅齊膠囊為血脂調節劑，主要成分是吉非羅齊。動物實驗表明，吉非羅齊膠囊能明顯抑制高脂血癥大鼠和正常大鼠的血清甘油三脂和血清總膽固醇，升高高密度脂蛋白膽固醇，有利于抑制動脈粥樣硬化過程。 臨床研究表明，吉非羅齊膠囊能降低甘油三脂，血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，升高高密度脂蛋白膽固醇，研究證明吉非羅齊膠囊能降低冠心病的死亡危險。

服用吉非羅齊膠囊可能出現哪些不良反應？

1、最常見的不良反應為胃腸道不適，如消化不良、厭食、惡心、嘔吐、飽脹感、胃部不適等，其他較少見的不良反應還有頭痛、頭暈、乏力、皮疹、瘙癢、陽痿等。

2、偶有膽石癥或肌炎（肌痛、乏力）。吉非羅齊膠囊屬氯貝丁酸衍生物，有可能引起肌炎、肌病和橫紋肌溶解綜合征，導致轎肌酸磷酸激酶升高。發生橫紋肌溶解，主要表現為肌痛合并血肌酸磷酸激酶升高、肌紅蛋白尿，并可導致腎衰，但較罕見。在患者腎病綜合征及其他腎損害而導致血白蛋白減少的患者或甲狀腺機能亢進的患者，發生肌病的危險性增加。

3、偶有肝功能試驗（血氨基轉移酶、乳酸脫氫酶、膽紅素、堿性磷酸酶增高）異常，但停藥后可恢復正常。

4、偶有輕度貧血及白細胞計數減少，但長期應用又可穩定，個別有嚴重貧血、白細胞減少、血小板減少和骨髓抑制。

服用吉非羅齊膠囊的禁忌：

1、對吉非羅齊過敏者禁用。

2、患膽囊疾病、膽石癥者禁用，吉非羅齊膠囊有可能使膽囊疾患癥狀加劇。肝功能不全或原發性膽汁性肝硬化的患者禁用，吉非羅齊膠囊可促進膽固醇排泄增多，使原已較高的膽固醇水平增加。

3、嚴重腎功能不全患者禁用，因為在腎功不全的患者服用吉非羅齊膠囊有可能導致橫紋肌溶解和嚴重高血鉀；腎病綜合癥引起血清蛋白減少的患者禁用，因其發生肌病的危險性增加。

吉非羅齊膠囊藥物相互作用：

1、吉非羅齊膠囊可明顯增強口服抗凝藥的作用，與其同用時應注意降低口服抗凝藥的劑量，經常監測凝血酶原時間以調整抗凝藥劑量。其作用機理尚不確定，可能是因為吉非羅齊膠囊能將華法林等從其蛋白結合位點上替換出來，從而使其作用加強。

2、吉非羅齊膠囊與其它高蛋白結合率的藥物合用時，也可將它們從蛋白結合位點上替換下來，導致其作用加強，如甲苯磺丁脲及其它磺脲類降糖藥、苯妥英、呋塞米等，在降血脂治療期間服用上述藥物，則應調整降糖藥及其它藥的劑量。

3、氯貝丁酸衍生物與HMG-CoA還原酶抑制劑，如洛伐他汀等合用治療高脂血癥，將增加兩者嚴重肌肉毒性發生的危險，可引起肌痛、橫紋肌溶解、血肌酸磷酸激酶增高等肌病，應盡量避免聯合使用。

以上是服用吉非羅齊膠囊會出現哪些不良反應的相關介紹，患者服用吉非羅齊膠囊，治療3個月后如無效即應停藥。如用藥后臨床上出現膽石癥、肝功能顯著異常、可疑的肌病的癥狀（如肌痛、觸痛、乏力等）或血肌酸磷酸激酶顯著升高，也應停藥。