美托洛爾用于心力衰竭后

美托洛爾是被公認的有效抗心血管病藥物，用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病等心血管疾病，除此外，尚用于心力衰竭的治療。心力衰竭是由于心臟的收縮功能和或舒張功能發生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導致靜脈系統血液淤積，動脈系統血液灌注不足，從而引起心臟循環障礙癥候群。

用于急性心力衰竭后的臨床報道

廣東省東莞市人民醫院心血管內科研究人員發表論文指出，采用硫酸鎂聯合美托洛爾治療可降低急性心肌梗死后室性心律失常的發生率，值得臨床推廣應用。該文發表在2013年第06期《白求恩軍醫學院學報》雜志上。

彭州市人民醫院心血管內科研究人員發表論文指出，在排除美托洛爾禁忌癥的前提下，在嚴密監測肺部啰音及指氧飽和度的情況下，對那些平時心功能Ⅰ～Ⅱ級的急性左心衰伴快速心室率心房顫動患者，在經靜脈途徑給予大劑量西地蘭的同時，間斷多次靜脈注射小劑量美托洛爾，能安全有效地控制過快心室率，縮短急性左心衰竭持續時間。該文發表在2013年第06期《華西醫學》雜志上。

用于慢性心力衰竭的臨床報道

據《美國心臟病學會雜志》報道，大劑量和小劑量的美托洛爾控釋/緩釋劑型（CR/XL）均能改善慢性心力衰竭患者的臨床預后。研究人員對一項包括近4000例慢性心衰病人的原有試驗資料進行了分析。他們比較了兩亞群接受美托洛爾CR/XL治療的病人和服用安慰劑的病人。大劑量組病人在3個月的滴定期結束時美托洛爾CR/XL的每日劑量超過100mg（平均192mg），而小劑量組病人的每日劑量為小于等于100mg（平均76mg）。與安慰劑組相比，兩治療組在隨訪期末總死亡率減少了38%，這至少部分上可能是通過心率反應性判斷的類似β受體阻滯的結果。研究人員指出，200mg的美托洛爾CR/XL最大劑量能夠被大多數病人所耐受，應當盡量達到這個劑量。如果達不到的話，那么就應該應用小劑量繼續長期治療。

在病情穩定的慢性收縮性心力衰竭病人中應用美托洛爾治療，應在有經驗的醫師指導下使用。

92mg），而小劑量組病人的每日劑量為小于等于100mg（平均76mg）。與安慰劑組相比，兩治療組在隨訪期末總死亡率減少了38%，這至少部分上可能是通過心率反應性判斷的類似β受體阻滯的結果。研究人員指出，200mg的美托洛爾CR/XL最大劑量能夠被大多數病人所耐受，應當盡量達到這個劑量。如果達不到的話，那么就應該應用小劑量繼續長期治療。

在病情穩定的慢性收縮性心力衰竭病人中可應用美托洛爾治療，但應在有經驗的醫師指導下使用。