古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
正常情況下有需氧菌及厭氧菌寄居在陰道內,形成正常的陰道菌群。任何原因將陰道與菌群之間的生態平衡打破,也可形成條件致病菌。陰道炎臨床上常見的類型有:細菌性陰道病、念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎、幼女性陰道炎。
霉菌性陰道炎由霉菌感染引起。其發病率已高于滴蟲性陰道炎。醫學上把霉菌感染稱為是念珠菌的感染,因此霉菌性陰道炎也稱念珠菌性陰道炎。多見于幼女、孕婦、糖尿病患者,以及絕經后曾用較大劑量雌激素治療的患者。
硝酸咪康唑栓為性狀為白色橢圓形栓,為人工合成的1-苯乙基咪唑衍生物,其活性成分為咪康唑。咪康唑可抑制白色念珠菌從芽胞轉變為具有侵襲性的菌絲的過程,對皮膚癬菌、念珠菌、酵母菌及隱球菌等具有抑制和殺菌作用,對革蘭陽性球菌和桿菌也有抗菌力。
因此硝酸咪康唑栓可局部治療外陰陰道念珠菌病和革蘭陽性細菌引起的雙重感染。
硝酸咪康唑屬于廣譜抗真菌藥,它可通過多種機制產生抑制真菌的作用:
①干擾真菌細胞色素P450活性,從而抑制細胞膜麥角固醇的生物合成,使細胞膜通透性增加,細胞內物質外流;
②抑制真菌過氧化酶的活性,使細胞內過氧化氫聚集,真菌細胞的亞微結構隨之發生變性、壞死。
③抑制真菌磷脂與三酰甘油的生物合成;
④抑制白色假絲酵母菌由芽孢轉變為侵襲性菌絲。
硝酸咪康唑栓的正確用法:陰道給藥,洗凈后將栓劑置于陰道深處。每晚1次,一次1枚。連續7天為一療程。也可采用三日療法:第一日晚1枚,隨后三日早晚各1枚。即使癥狀迅速消失,也要完成治療療程,在月經期應持續使用。
患者用藥期間注意個人衛生,防止重復感染,避免房事。用藥部位如有燒灼感、瘙癢、紅腫等情況應停藥,并將局部藥物洗凈,必要時向醫師咨詢。當性伴侶被感染時也應給予適當的治療。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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