茶堿麻黃堿片有什么副作用？

茶堿麻黃堿片主要成分為茶堿和鹽酸麻黃堿，臨床上用于支氣管哮喘，慢性喘型支氣管炎、阻塞性肺氣腫。服用茶堿麻黃堿片治療時可能引起哪些不良反應？應注意什么？

茶堿麻黃堿片為復方制劑，以茶堿、麻黃堿為主，另外還有咖啡因、可可堿、顛茄等成分。茶堿麻黃堿片通過止咳平喘來治療哮喘，其中三種嘌呤類化合物（茶堿，可可堿和咖啡因）通過抑制磷酸二酯酶，提高細胞內環磷酸腺苷水平起松弛支氣管平滑肌的作用；麻黃堿通過興奮β腎上腺素能受體松弛支氣管平滑肌；顛茄通過阻滯M膽堿能受體松弛支氣管平滑肌；五種藥物通過共同松弛支氣管平滑肌而產生作用的協同。

茶堿麻黃堿片治療支氣管哮喘，慢性喘型支氣管炎、阻塞性肺氣腫，用法用量是口服，一次1～2片，一日1次。

茶堿麻黃堿片常見的副作用為惡心，胃部不適等消化道反應。也可見頭痛，煩躁，易激動等。對前列腎肥大者可引起排尿困難。患者用藥期間如出現上述不良反應，建議咨詢醫生的處理意見再決定是否繼續服藥。

因茶堿麻黃堿片含有麻黃堿，為擬腎上腺素藥，能興奮交感神經，有升血壓的作用，所以有心血管疾病的病人宜慎用；含有顛茄，青光眼病人禁用；含有嘌呤類藥物及麻黃堿均有中樞興奮作用，因此晚上服用時可酌情給予安定鎮靜藥，避免引起失眠。

此外，以下人群慎用茶堿麻黃堿片：

1、肝功能嚴重減損者慎用。

2、下列反應持續存在時應慎用：頭痛、焦慮不安、心動過速、眩暈、多汗。

3、由于茶堿麻黃堿有興奮劑的作用，所以運動員慎用。

4、本品可致血壓升高、排尿困難、精神興奮，老年人慎用。

5、老年人因血漿清除率降低，潛在的毒性可能增加，55歲以上患者慎重用。

除了慎用人群，還有以下人群禁用茶堿麻黃堿片：對茶堿麻黃堿過敏患者禁用，活動性消化潰瘍和未經控制的驚厥性疾病患者禁用，甲狀腺機能亢進、高血壓、動脈硬化、心絞痛病人禁用，孕婦、產婦、哺乳期婦女禁用。