19-氨基酸口服液使用要注意什么

19-氨基酸口服液主要的作用是綜合調理機體功能，增強免疫力；改善各種疾病所致蛋白質缺乏癥，患者使用19-氨基酸口服液要注意什么？

19-氨基酸口服液的主要成分是蜆肉、麥胚、山楂、枸杞子、土茯苓、菊花。用法用量是口服，每日兩次，每次一支，早晚空腹服用。19-氨基酸口服液主要作用為1、綜合調理機體功能，增強免疫力；2、改善各種疾病所致蛋白質缺乏癥；3、重癥引起的機體衰竭；4、護肝保肝；5、腎功能不全引起的代謝障礙；6、潰瘍、外傷、燒傷、骨折及術后傷口愈合等。

19-氨基酸口服液使用要注意什么？

1、特殊人群：腎功能損害的患者：嚴重腎功能不全或肌酐清除率50ml/min的患者，不能使用19-氨基酸口服液。建議所有患者在使用19-氨基酸口服液前都進行腎功能檢測。對腎功能有中度損害的患者應密切監測，如需使用19-氨基酸口服液，19-氨基酸口服液用藥劑量應予減少。如果血清肌酐上升至>2.0mg/dl時則應停藥。

2、肝功能損害的患者：對嚴重肝功能障礙患者用19-氨基酸口服液治療的安全性和效果尚未被評價，因此對此類患者不要應用19-氨基酸口服液。

3、精神及中樞神經系統方面：在19-氨基酸口服液治療期間罕有報告嚴重的中樞神經系統反應，尤其是壓抑感、自殺構想、企圖自殺和自殺。其它中樞系統不良反應如攻擊性行為、意識障礙及其它精神狀態改變在干擾素治療中也有報道。如果患者出現精神的或中樞神經系統問題（包括抑郁）時，由于這些問題的潛在嚴重性，建議對患者進行密切監測。若癥狀持續存在或加重，需停用19-氨基酸口服液。

4、心血管方面：與應用干擾素一樣，對有充血性心衰史、心肌梗死和/或既往或目前有心律失常者，應用19-氨基酸口服液時治療需要密切監測。建議對既往存在心臟異常的患者，在治療開始前及治療期間做心電圖檢查。心律失常（主要是室上性的）通常對常規治療有效，但可能需要停用19-氨基酸口服液。急性過敏：急性過敏反應（如蕁麻疹、血管性水腫、支氣管痙攣、過敏）在干擾素-2b治療期間罕見報告。若用19-氨基酸口服液期間出現這種反應，要立即停藥并開始用適當藥物治療。一過性皮疹并不需中止用藥。

5、肝功能：在有肝功能失代償體征（如凝血時間延長）的患者要中止19-氨基酸口服液治療。

6、腎功能：腎功能不全的患者應密切監測其毒性征兆和癥狀。慢性腎衰竭或肌酐清除率<50ml/分鐘的患者不應使用19-氨基酸口服液（見禁忌癥）。

7、發熱：盡管使用干擾素期間發熱可能與常見的流感樣綜合征有關，但必須排除持續性發熱的其它原因。

8、脫水：由于某些患者在使用干擾素時可見與脫水有關的低血壓，故用藥病人應保持充足的水分，必要時補液。

9、肺部改變：肺浸潤、局限性肺炎和肺炎偶見于用干擾素包括19-氨基酸口服液治療的患者，甚至危生命。對于有發熱、咳嗽、呼吸困難或其他呼吸系統癥狀的患者應作胸部X線檢查。如果胸部X光檢查顯示肺浸潤或存在肺功能受損的證據，則應嚴密監護，必要時停藥。立即停藥并用皮質激素治療似可使肺部不良反應消失。

10、自身免疫疾病：在使用各種干擾素期間，有報道產生不同的自身抗體。在使用干擾素治療期間，自體免疫性疾病的臨床表現更易發生在有自身免疫性疾病傾向的患者。

11、眼部變化：已偶有報告，在用-干擾素治療后出現眼科異常，包括視網膜出血、棉絮狀滲出斑、視網膜動脈或靜脈阻塞。所有患者應進行基本的眼科檢查。對主訴視力下降或視野缺損的患者必須進行及時全面的眼部檢查。由于這些眼部異常也可同時發生在其它疾病時，因此建議對糖尿病或高血壓患者進行定期的視覺檢查。如果患者在治療期間出現新的眼部異常或原有癥狀加重，建議停用19-氨基酸口服液。

12、甲狀腺改變：用干擾素-治療慢性丙型肝炎的患者極少出現甲狀腺異常，即甲狀腺功能低下或甲狀腺功能亢進。在治療期間，如果患者出現甲狀腺功能紊亂的癥狀時，需測定促甲狀腺素（TSH）水平。對于甲狀腺功能障礙患者，只有當通過治療使促甲狀腺素（TSH）保持在正常范圍內時，才可繼續使用19-氨基酸口服液。

13、代謝紊亂：曾報告出現高甘油三脂血癥和嚴重的高甘油三脂血癥。因此建議監測血脂水平。

14、其它方面：有報道干擾素可加重既往存在的牛皮癬和肉狀瘤病，因此建議對于牛皮癬和肉狀瘤病患者僅在效益大于潛在風險時才考慮應用19-氨基酸口服液。