磺胺二甲嘧啶片的不良反應(yīng)是什么？

磺胺二甲嘧啶片在用于治療敏感菌引起的輕癥感染，如急性單純性下尿路感染、急性中耳炎和皮膚軟組織感染等疾病具有一定的療效。患者用藥治療前應(yīng)仔細閱讀藥品說明書，了解其不良反應(yīng)、注意事項等，正確用藥。磺胺二甲嘧啶片的不良反應(yīng)是什么？

急性中耳炎是由于鼓室粘膜感染所導(dǎo)致的炎癥，也是一種常見的耳部疾病之一。人體在感冒、傷風(fēng)和鼻炎等疾病發(fā)作后，由于抵抗力下降，此時細菌就容易趁虛而入，并且引發(fā)炎癥，從而導(dǎo)致耳內(nèi)疼痛、發(fā)熱、惡寒、口苦、小便紅或是黃、大便密結(jié)、聽力減退等急性中耳炎癥狀。

磺胺二甲嘧啶片為白色或微黃色片。磺胺二甲嘧啶片的用法用量：

成人口服：首劑2g，以后一次1g，1日4次。治療尿路感染時劑量減半。

2個月以上兒童一次25mg/kg，一日4次，首劑50mg/kg。

那么，磺胺二甲嘧啶片的不良反應(yīng)什么呢？

1、過敏反應(yīng)較為常見，可表現(xiàn)為藥疹，嚴重者可發(fā)生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮松解萎縮性皮炎等；也有表現(xiàn)為光敏反應(yīng)、藥物熱、關(guān)節(jié)及肌肉疼痛、發(fā)熱等血清病樣反應(yīng)。

2、中性粒細胞減少或缺乏癥、血小板減少癥及再生障礙性貧血?；颊呖杀憩F(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、蒼白和出血傾向。

3、溶血性貧血及血紅蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G-6PD）患者應(yīng)用磺胺藥后易發(fā)生，在新生兒和小兒中較成人為多見。

4、高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。由于磺胺藥與膽紅素競爭蛋白結(jié)合部位，可致游離膽紅素增高。新生兒肝功能不完善，故較易發(fā)生高膽紅素血癥和新生兒黃疸，偶可發(fā)生核黃疸。

5、肝臟損害?？砂l(fā)生黃疸、肝功能減退，嚴重者可發(fā)生急性肝壞死。

6、腎臟損害。可發(fā)生結(jié)晶尿、血尿和管型尿，偶有患者發(fā)生間質(zhì)性腎炎或腎小管壞死等嚴重不良反應(yīng)。

7、惡心、嘔吐、胃納減退、腹瀉、頭痛、乏力等。一般癥狀輕微，不影響繼續(xù)用藥。偶有患者發(fā)生艱難梭菌腸炎，此時需停藥。

8、甲狀腺腫大及功能減退偶有發(fā)生。

9、中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)偶可發(fā)生，表現(xiàn)為精神錯亂、定向力障礙、幻覺、欣快感或抑郁感。一旦出現(xiàn)均需立即停藥。

磺胺藥所致的嚴重不良反應(yīng)雖少見，但可致命，如滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎、大皰表皮松解萎縮性皮炎、暴發(fā)性肝壞死、粒細胞缺乏癥、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)異常。治療時應(yīng)嚴密觀察，當(dāng)皮疹或其他反應(yīng)的早期征兆出現(xiàn)時應(yīng)立即停藥。

除了藥物的不良反應(yīng)，患者還應(yīng)了解其禁忌及注意事項：對磺胺類藥物過敏者禁用。由于磺胺二甲嘧啶片阻止葉酸的代謝，加重巨幼紅細胞性貧血患者葉酸鹽的缺乏，所以該病患者禁用磺胺二甲嘧啶片。孕婦及哺乳期婦女禁用磺胺二甲嘧啶片。小于2個月的嬰兒禁用磺胺二甲嘧啶片。重度肝腎功能損害者禁用磺胺二甲嘧啶片。