古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
銀屑病俗稱“牛皮癬”,是一種常見的紅色丘疹或斑塊上覆有銀白色鱗屑,不同的銀屑病有不同的特點和治療方法,銀屑病中以尋常型銀屑病最為常見。他扎羅汀凝膠適用于尋常性斑塊型銀屑病。使用他扎羅汀凝膠應注意些什么?
銀屑病的皮損是可以出現在全身各處,小腿部皮損易浸潤肥厚,伴苔癬樣變,頗似慢性濕疹。手心和腳心部位的皮損,呈現為明顯的角化斑片,中央很厚、邊緣薄,也可能伴有白色鱗屑或點狀凹陷,有時因皮損較厚會形成條狀皮膚裂隙。銀屑病屈側的皮損分布主要累及腹股溝、腋窩等其他屈曲部位。面部皮損大多呈點滴狀或指甲大小的紅色丘疹。
他扎羅汀凝膠主要成分是他扎羅汀,其化學名為6-[(3,4-二氫-4,4-二甲基-2H-1-苯并噻喃-6-基)乙炔基]-3-吡啶羧酸乙酯。他扎羅汀可使異常的角質形成細胞分化正常,并有抗增殖作用,能抑制佛波酯誘導的鳥氨酸脫羧酶活性升高。另外還有抗炎作用,能降低銀屑病皮損和許多炎癥性皮膚病中MRP-8的誘導水平,使銀屑病皮損中的淋巴細胞浸潤減輕。因此他扎羅汀凝膠適用于治療尋常性斑塊型銀屑病。
他扎羅汀凝膠為類白色或淡黃色稠厚狀液體或半固體。使用方法為外用,每晚臨睡前半小時將適量他扎羅汀凝膠涂于患處,涂抹面積不能超過體表面積的20%。用藥前,先清洗患處;待皮膚干爽后,將藥物均勻涂布于皮損上,形成一層薄膜;涂藥后應輕輕揉擦,以促進藥物吸收;之后再用肥皂將手洗凈。
那么,使用他扎羅汀凝膠應注意些什么?
1、育齡婦女在開始他扎羅汀凝膠治療前2周內,必須進行血清或尿液妊娠試驗,確認為妊娠試驗陰性后,在下次正常月經周期的第2天或第3天開始治療。在治療前,治療期間和停止治療后一段時間內,必須使用有效的避孕方法。治療期間,如發生妊娠,應立即與醫生聯系,共同討論對胎兒的危險性及是否繼續妊娠等。
2、避免藥物與眼睛、口腔和粘膜接觸,并盡量避免藥物與正常皮膚接觸。如果與眼接觸,應用水徹底沖洗。
3、如出現瘙癢等皮膚刺激作用,盡量不要搔抓,可涂少量潤膚劑;嚴重時,醫生應建議患者停用他扎羅汀凝膠或隔天使用一次。
4、他扎羅汀凝膠不宜用于急性濕疹類皮膚病。
5、治療期間,要避免在陽光下過多暴露。
6、涂抹面積超過體表面積20%的安全性資料尚未建立。
他扎羅汀凝膠外用后,主要不良反應為皮膚反應,表現為瘙癢、灼熱、刺痛、紅斑、刺激感、皮膚疼痛、濕疹、脫屑、皮炎、開裂、浮腫、脫色、出血和干燥等,且他扎羅汀凝膠有生殖毒性,禁用于孕婦和哺乳期婦女。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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