美國警告DPP-4抑制劑類降糖藥可引起關節痛

2015年8月28日，美國食品藥品管理局（FDA）發布警示信息，稱治療2型糖尿病的藥物西格列汀、沙格列汀、利格列汀和阿格列汀可引關節痛，而且可能是重度或致殘性的。FDA已要求相關藥品說明書中添加關于該風險的警告和注意事項。此類藥物亦稱為二肽基肽酶-4（dipeptidyl peptidase-4 ，DPP-4）抑制劑。

DPP-4抑制劑用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制，一般配合飲食控制和運動，作為單藥治療或與其他降糖藥（如二甲雙胍）聯合治療。美國FDA在檢索了其不良事件報告系統（FAERS）數據庫和醫學文獻后，確定了與使用DPP-4抑制劑相關的重度關節痛病例。患者從開始用藥的第一天至用藥后數年不等開始出現癥狀，停藥后通常在1個月內關節疼痛癥狀緩解。重新開始使用相同藥物或其他DPP-4抑制劑后，一些患者再次發生重度關節痛。

FDA警告，如果發生重度持續性關節痛，患者不應停用DPP-4抑制劑藥物，而應立即聯系醫療衛生專業人員。醫療衛生專業人員應考慮DPP-4抑制劑為嚴重關節痛的可能原因，并視情況囑患者停藥。