濫用減肥藥可能傷大腦

目前經(jīng)FDA批準(zhǔn)可長(zhǎng)期使用的減肥藥有：脂肪酶抑制劑奧利司他（ orlistat）， 5-羥色胺 2C 受體激動(dòng)劑氯卡色林（ lorcaserin） 、復(fù)方減肥藥 Qsymia（ 含有苯丁胺和托吡酯的緩釋劑） 。

近期，美國(guó)一項(xiàng)發(fā)表在《糖尿病雜志》的研究認(rèn)為，氯卡色林這種減肥藥會(huì)抑制大腦中與注意力及情緒相關(guān)區(qū)域的神經(jīng)，長(zhǎng)期濫用可能損傷大腦。

研究者選取了48名肥胖的男女志愿者，要求其中一半人服用氯卡色林，另一半則服用安慰劑作為對(duì)照，隨后這些參與者進(jìn)行了為期4周的研究，同時(shí)使用核磁共振等影像學(xué)手段觀察患者的大腦發(fā)現(xiàn)，服用氯卡色林的患者，對(duì)食物圖片的應(yīng)激反應(yīng)下降。與此同時(shí)，隨著服藥時(shí)間的延長(zhǎng)，患者大腦頂葉皮層區(qū)域，負(fù)責(zé)整合感覺(jué)信息的神經(jīng)元活性也出現(xiàn)了下降趨勢(shì)。

另外有臨床試驗(yàn)報(bào)道：氯卡色林最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是頭痛、惡心和頭暈。人們普遍認(rèn)為激活中樞神經(jīng)系統(tǒng) 5- 羥色胺-2C受體能夠抑制食欲，不太可能導(dǎo)致幻覺(jué)、心臟瓣膜病變和肺動(dòng)脈高壓，而這些不良反應(yīng)與激活其它 5- 羥色胺受體亞型有關(guān)。氯卡色林推薦劑量是 10mg，每天 2 次。12 周時(shí)，如果患者減重不足基線體重的 5%，應(yīng)當(dāng)停藥。妊娠期間禁用氯卡色林。

美國(guó)波士頓的貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)療中心的研究人員提醒，雖然氯卡色林對(duì)于情緒引起的暴飲暴食有治療作用，但不宜濫用，否則可能損傷認(rèn)知功能。