古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
不少人出現“肚子不舒服”的癥狀時,往往分不清是胃部不適還是腸道問題,此時不宜隨意服用藥物,應根據癥狀判斷是胃還是腸的問題,再對癥用藥。
患者如果腹部不適伴有上腹痛、惡心、嘔吐、燒心、反酸、噯氣等,通常是胃部疾病,如胃潰瘍、急慢性胃炎、功能性消化不良等。而腹痛伴隨著腹瀉、腹脹,則多是腸道問題,如急慢性腸炎、腸易激綜合征等。
市面上常用的胃腸藥物主要包括鋁碳酸鎂、硫糖鋁、氫氧化鋁、多潘立酮、蒙脫石散等,可根據藥理區分其適應癥。
鋁碳酸鎂、硫糖鋁、氫氧化鋁等藥物可中和胃酸、可通過吸附和結合胃酸蛋白酶而直接抑制其活性,有利于潰瘍面的修復,還有黏膜保護作用。因此慢性胃炎、胃潰瘍導致的燒心、反酸可用鋁碳酸鎂、硫糖鋁、氫氧化鋁等藥緩解。
多潘立酮可直接作用于胃腸壁,可增加胃腸道的蠕動和張力,促進胃排空,增加胃竇和十二指腸運動,協調幽門的收縮,同時也能增強食道的蠕動和食道下端括約肌的張力,抑制惡心、嘔吐。因此惡心、嘔吐可用多潘立酮進行治療。
蒙脫石散具有層紋狀結構及非均勻性電荷分布,對消化道內的病毒、病菌及其產生的毒素有固定、抑制作用,適用于急性腹瀉。此外明確細菌感染所致的腸炎,可遵醫囑用抗生素治療;有持續嘔吐或明顯脫水,則需要補充葡萄糖及電解質。
患者應注意如果用藥后癥狀未緩解或病情反復,應立即就診。而且胃腸道疾病不宜長期自行用藥,如長期出現上述癥狀應及時就醫。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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