糖尿病患者的用藥主要包括哪些？

2017-02-20 09:29:46 家庭醫(yī)生在線

糖尿病是一種代謝性疾病，高血糖是其主要特征，由于糖尿病患者長期存在著高血糖，容易造成尤其是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)等組織器官的慢性損害。因此糖尿病患者需要及時(shí)用藥，控制血糖水平。糖尿病患者的用藥主要包括哪些？

藥物控制血糖是糖尿病的主要治療方法，作為一種終身疾病，難以徹底治愈，所以治療原則以控制血糖在正常水平，防止或者延緩并發(fā)癥的發(fā)生為主。糖尿病主要有胰島素和口服降糖藥物兩類藥物，不同類型的糖尿病選擇的藥物有所區(qū)別。

糖尿病根據(jù)病因可分為1型和2型糖尿病，其中1型糖尿病患者體內(nèi)胰腺產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞已經(jīng)徹底損壞，從而完全失去了產(chǎn)生胰島素的功能，需要終生使用胰島素。而2型糖尿病病友體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失,往往可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇口服降糖藥或者胰島素治療。

胰島素

超短效胰島素：主要包括：門冬胰島素、賴脯胰島素。超短效胰島素吸收快，不需要提前30分鐘進(jìn)行皮下注射，因此適合生活不規(guī)律、外出活動(dòng)較多的用胰島素治療的糖尿病患者。

短效胰島素：需在進(jìn)餐前的30-45分鐘進(jìn)行皮下注射，使胰島素的吸收峰與餐后碳水化合物的吸收峰相吻合，皮下注射后30分鐘起作用，高峰濃度2~4小時(shí)，持續(xù)5~8小時(shí)，主要用于控制餐后血糖。主要包括普通胰島素或中性胰島素注射液（動(dòng)物胰島素）、重組人胰島素注射液，其商品名后往往標(biāo)注有“R”字母。

長效胰島素：注射后4~6小時(shí)起效，高峰濃度4~20小時(shí)，持續(xù)24~36小時(shí)，一般用于輕型和中型糖尿病，由于起效慢，難以控制，一般與口服藥聯(lián)合使用。

口服降糖藥

雙胍類藥物：通過減少肝臟產(chǎn)生葡萄糖，促進(jìn)肌肉攝取葡萄糖，增加胰島素敏感性進(jìn)行降糖，對胰島功能正常或已喪失的糖尿病人均有降血糖作用。但容易產(chǎn)生食欲不振、腹瀉、口中有金屬味或疲倦、體重減輕的不良反應(yīng)。主要包括有：苯乙雙胍、二甲雙胍、丁二胍。

磺脲類藥物：通過刺激、激活胰腺中胰島β細(xì)胞，釋放胰島素，提高胰島素敏感性，降低胰島素抵抗來進(jìn)行降糖，因此不適用于沒有胰島分泌功能的患者，主要針對2型糖尿病患者。易產(chǎn)生低血糖、體重增加、消化道反應(yīng)和皮膚性過敏等不良反應(yīng)。主要包括有格列苯脲、格列齊特緩釋片、格列吡嗪等。

α-葡萄糖苷酶抑制劑：主要以延緩腸道碳水化合物吸收而達(dá)到治療糖尿病的口服降糖藥物，主要作為2型糖尿病人的用藥。容易產(chǎn)生胃腸道反應(yīng)、當(dāng)與其他降糖藥聯(lián)合使用時(shí)容易發(fā)生低血糖等不良癥狀。主要包括有：拜唐蘋、阿卡波糖等。

以上就是糖尿病患者的用藥主要包括哪些的相關(guān)介紹，建議患者就診后在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物積極治療，控制病情，減少對眼、腎、心臟等組織器官的損害。