長期服用這些藥物可能引起結石？

一般藥物代謝后，大部分產物會通過各種途徑排出體外，剩余的極少數代謝產物通常不會影響身體健康。但某些疾病需要長期用藥，或者病人擅自延長療程，就可能因為長期用藥積累，各種結石問題。

抗生素：由于頭孢曲松頭孢曲松陰離子與陽離子鈣可在尿中結晶，長期服用會在膽囊和腎小管沉積，可能引起結石，該類結石能夠導致腎衰竭。此外頭孢曲松易與鈣形成晶體沉淀，因此嚴禁將頭孢曲松鈉與含鈣制劑合用輸液。甲硝唑與鈣離子結合會生成不溶性沉淀，增大結石風險。磺胺類藥物磺胺嘧啶、復方磺胺甲惡唑和柳氮磺砒啶能夠引發泌尿系結石。磺胺嘧啶結石的成分基本是N-乙酰磺胺嘧啶。N-乙酰磺胺嘧啶溶解性具有尿pH依賴性，當pH<5.5時傾向沉積，pH>7.1時溶解性提高20倍，因此患者在使用磺胺嘧啶時應注意堿化尿液和保證充足的尿量。

緩瀉藥：緩瀉藥是臨床常用于治療便秘的藥物。長期使用緩瀉藥可導致腸道水分和電解質丟失，體內發生缺水和細胞酸中毒，繼而尿量減少和pH明顯降低，可引發一種尿酸類結石。

避孕藥：避孕藥的主要成分雌激素會影響肝內葡萄糖醛酸膽紅素的形成，使非結合膽紅素增高，而且雌激素又影響膽囊排空，長期服用可能造成膽汁淤積，增大膽結石風險。

維生素：每日應用維生素C超過500mg時，尿中草酸含量隨之增高，超過4g時，可能誘發草酸鈣結石；長期過量服用維生素D或魚肝油可致1，25-雙羥維生素D3過量合成，進而促使腸道大量吸收鈣，可能引發腎結石或腎鈣化。

建議患者服用上述藥物時應遵醫囑，用藥期間注意多喝水，如需長期用藥，應定期檢查。