古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
胃黏膜對胃具有特殊的保護(hù)作用,但很脆弱,許多藥物會(huì)直接或間接地?fù)p傷胃黏膜,引發(fā)炎癥和潰瘍,尤其是非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素兩類藥。
一、非甾體抗炎藥
對乙酰氨基酚、布洛芬等都是常見的非甾體抗炎藥,主要通過抑制前列腺素的合成,發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛、消炎作用。因此不少人在出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛時(shí),常會(huì)自行服用這類藥物。但由于這類藥物主要通過抑制前列腺素的合成發(fā)揮作用,如果患者長期大劑量服用,不僅會(huì)直接刺激胃腸,還會(huì)減少前列環(huán)素、前列腺素等具有胃黏膜保護(hù)作用的激素分泌,從而損傷胃黏膜。
因此非甾體抗炎藥用于退熱、止痛時(shí)通常最多吃3天,若癥狀未得到緩解需及時(shí)就醫(yī)。而因慢性疼痛需要長期服藥的患者可遵醫(yī)囑用藥,避免擅自增大劑量,且最好在飯后服用,以減少藥物與胃黏膜的直接接觸。必要時(shí),還可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抑酸劑或胃黏膜保護(hù)劑如法莫替丁、硫糖鋁等。
二、糖皮質(zhì)激素
常見的糖皮質(zhì)激素類藥物主要有強(qiáng)的松、地塞米松等,多用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,濕疹、哮喘等過敏性疾病。糖皮質(zhì)激素具有調(diào)節(jié)糖、脂肪、和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用,還具有抗炎作用,但這類藥也會(huì)減少黏液分泌,增加胃酸、胃蛋白酶的分泌,從而造成胃黏膜損傷。因此長期濫用會(huì)可能誘發(fā)消化性潰瘍,甚至出現(xiàn)胃出血、胃穿孔。
建議患者服用上述兩種藥物時(shí)嚴(yán)遵醫(yī)囑,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下搭配抑酸藥或胃粘膜保護(hù)劑,出現(xiàn)腹痛、黑便等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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