古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
男性性功能障礙通常是指男性性功能和性滿足無能,常表現為性欲障礙、陽萎、早泄、遺精、不射精和逆行射精等。引起性功能障礙的因素很多,如心理因素、疾病因素、藥物等。其中藥物是很重要的一個因素,常見的可能引起男性性功能障礙的藥物有降壓藥、胃腸道藥、前列腺藥物、激素藥等,患者使用上述藥品時可多加注意。
1、降壓藥
利尿劑和β受體阻滯劑是常見的兩類降壓藥,這兩類藥物都具有抗雄激素作用,可抑制雄性激素的生物合成,從而導致男子性欲減退、乳房發育和勃起功能障礙。呋塞米片,螺內酯片,氫氯噻嗪片等都屬于利尿劑,而β受體阻滯劑類降壓藥主要有普萘洛爾、美托洛爾、富馬酸比索洛爾等。
2、胃藥
常用于消化道潰瘍的雷尼替丁、西咪替丁等藥物可致性欲減退,勃起功能障礙(ED),服用雷尼替丁7天、服用西咪替丁5~8周,可能出現性功能障礙,但停藥1~3周后,多數人可自行恢復。此外,較大劑量使用硫酸阿托品、山莨菪堿、甲氧氯普胺等胃腸解痙藥對男性和女性的性功能都有影響。
3、前列腺藥物
非那雄胺等5-α還原酶抑制劑常用于治療前列腺增生,使用過程中也可能出現勃起功能障礙和射精量減少等副作用,治療前列腺癌的常用藥物如抗雄激素藥物,會通過影響雄激素的分泌而影響性欲、陰莖勃起、射精等。
4、鎮靜安眠藥
長期服用苯巴比妥、安定、安寧等鎮靜安眠藥也可導致男性性欲降低或陽痿。
5、激素藥
甲基睪丸酮、丙酸睪丸酮等雄激素,如果長期大劑量使用,會導致男性睪丸萎縮、精子生成量減少。而雌激素在臨床上常用于治療良性前列腺增生癥,這類患者服藥后可能導致男性乳房增生,胡須生長減少及減慢,勃起功能減退、射精障礙、精液量減少等不良反應。
如患者在使用上述藥物過程中,出現了性功能障礙的各種癥狀,應及時就診,請醫生權衡利弊,決定是否減量、停藥或更改治療方案。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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