80歲后慎用阿司匹林

阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮痛藥，如今主要用于防治心腦血管疾病，北京醫院藥學部胡欣主任藥師此前接受家庭醫生在線采訪時介紹：“阿司匹林可有效抑制血小板聚集，防止血栓形成，從而預防心腦血管事件發生。特別是對那些未來10年中風、心肌梗死等心腦血管事件危險>10%的患者。”但阿司匹林有一定的副作用，尤其是80歲以上的患者更需注意。

阿司匹林最大的不良反應就是胃腸道不良反應和有出血傾向。80歲以上老人往往血管動脈硬化和淀粉樣變性，更容易導致出血。而且，隨著年齡的增長，老人的胃黏膜也易出現萎縮。所以，80歲以上的老人服用阿司匹林后，容易造成胃黏膜損傷，進而發生消化道出血。

高齡老人如果需服用阿司匹林，一定要和醫生共同仔細權衡獲益和風險比后，再決定是否使用。服用阿司匹林期間，患者及家屬應密切觀察：如果出現貧血相關癥狀，如頭暈、乏力、胸悶、氣短、面色蒼白、大便發黑等癥狀，必須馬上就醫。

患者服用阿司匹林防止心腦血管疾病還需注意不能隨意停藥。胡欣主任藥師提到：不能堅持長期規范服用有效劑量的阿司匹林，導致心腦血管病事件的發生和復發率明顯高于規范應用阿司匹林的人群。如果病人病情穩定，或將阿司匹林用于心腦血管病一級預防時，偶爾漏服一天不影響療效，第二天繼續服用原劑量即可。漏服兩天或兩天以上者，應立即口服原劑量兩倍的阿司匹林（比如原先服用100毫克，應立即服用200毫克，腸溶片應咀嚼），次日即可恢復到原來的劑量。而對于高齡老人，如漏服藥物，應及時聯系醫生采取相應措施。