依維莫司及舒尼替尼獲批用于神經內分泌腫瘤

2017-07-04 09:39:31 家庭醫生在線

英國國家衛生與臨床優化研究所（NICE）發布的一份最終指南中，推薦將諾華（Novartis）靶向抗癌藥Afinitor（everolimus，依維莫司）和輝瑞（Pfizer）靶向抗癌藥Sutent（sunitinib，舒尼替尼）用于國家衛生服務系統（NHS），作為常規治療藥物，用于某些神經內分泌腫瘤（NETs）的治療。

神經內分泌腫瘤（NET）是一種罕見的癌癥類型，起源于遍布全身的神經內分泌細胞。NET最常見于胃腸道、肺部、胰腺。NET可被定義為功能性NET和非功能性NET。功能性NET是以激素和其他物質分泌過多引起的癥狀為特征。非功能性NET則是以可由腫瘤生長引起的癥狀為特征，例如腸胃道NET特征包括腸梗阻、疼痛及出血，肺部NET特征包括哮喘、慢性阻塞性肺病及肺炎。

Afinitor是一種哺乳動物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）的活性抑制劑，該蛋白是腫瘤細胞分裂和癌細胞血管生長的中心調節因子。Sutent則是蛋白激酶抑制劑，這類酶在癌細胞的生長中發揮了一定的作用。NICE已推薦Afinitor和Sutent用于源于胰腺且不能手術治療并且病情已進展的NETs患者。其中Afinitor也可考慮作為一種治療選擇，用于源于胃腸道或肺部且并且已進展的NETs患者的治療。

臨床試驗證據表明，這2種藥物與當前的標準治療（最佳支持療法）相比均能有效治療NETs。目前，NETs的治療選擇非常有限，Afinitor和Sutent進入NHS的常規用藥目錄，將為NETs患者群體提供2種重要的治療選擇。