古熾明 副主任醫(yī)師
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骨質(zhì)疏松癥是一種退行性全身性骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例,以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。補充鈣和維生素D是防治骨質(zhì)疏松癥的基礎(chǔ)措施,患者選擇鈣片進行補鈣時需要注意什么?
有些患者認為骨質(zhì)疏松需要補充鈣,就去購買大量鈣片服用,實際上補鈣不是越多越好。鈣是人體必需的營養(yǎng)素,鈣缺乏會導(dǎo)致骨骼代謝障礙,補充鈣和維生素D是防治骨質(zhì)疏松癥的基礎(chǔ)措施,這主要是因為補充鈣劑能夠促進骨鈣化,維生素D能夠促進鈣吸收,有助于維持現(xiàn)有骨骼強壯,預(yù)防骨量進一步流失以減少骨折風(fēng)險。
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科林宏生主任醫(yī)師提醒患者補鈣不是越多越好:長期大量服用補鈣制劑,可能引起便秘。而補鈣補過量的直接影響就是引起腎結(jié)石。腎功能不良患者由于鈣的排泄受影響而容易形成高鈣血癥。因此患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下補鈣,不能長期自行服用鈣片。
補鈣劑怎么選?
目前市面上常見的補鈣劑類型主要有以下幾種:
1、乳鈣:成人補充乳鈣主要從各種鈣制品中獲得,最常見的當屬牛奶。其中全脂鮮牛奶最好,里面含有豐富的脂溶性維生素A、D、E、K等,還能促進鈣的吸收,而脫脂牛奶因為脫去了脂類,導(dǎo)致了維生素A、D丟失,失去了很多營養(yǎng)價值。但是如果患有高血脂癥,建議選擇脫脂牛奶。
2、碳酸鈣:碳酸鈣是日常保健品里和藥品里常用的一種鈣制劑,但碳酸鈣在消化吸收過程中,首先要在胃里被胃酸酸化,分解出鈣離子,鈣離子進入小腸后才能被吸收。而在此過程中,需要消耗大量的胃酸,因此不適合對消化功能衰退的老年人,或是有消化系統(tǒng)疾病的人。
3、氨基酸螯合鈣:氨基酸螯合鈣也是一種較好的鈣,與碳酸鈣相比,對胃腸道造成的不適感稍微少一點。
4、乳酸鈣:乳酸鈣在兒童補鈣制品里比較多,優(yōu)點是比較容易溶解到水里,所以嬰幼兒童比較容易接受,但吸收率偏低。
5、葡萄糖酸鈣:口感好,容易溶解到水里,口服液居多。
患者選擇補鈣劑,不僅要關(guān)注其中鈣濃度,還要注意其吸收率。鈣的吸收率是選擇補鈣品方面非常重要的指標。同樣質(zhì)量的東西,選擇乳鈣和選擇葡萄糖酸鈣,需要進食的實體質(zhì)量相差很多。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的補鈣劑。
(責任編輯:蘇雅婷 )
文章關(guān)鍵詞: 藥物不良反應(yīng) 鈣濃度 補鈣 骨質(zhì)疏松
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