頭孢類都是抗生素嗎？使用頭孢有什么危害嗎？

頭孢類是日常生活中常見的一類藥物，這些藥物都是抗生素嗎？兒童常用的頭孢克肟使用了會有什么危害嗎？

頭孢是頭孢類抗菌藥的總稱，即人們常說的頭孢菌素類抗生素，是目前廣泛使用的一種抗生素。按照抗菌作用不同，頭孢菌素主要可以分為四代：

1、第一代頭孢菌素：頭孢唑啉、頭孢拉定、頭孢氨芐等為代表。

第一代頭孢菌素的特點是抗菌活性較強，抗菌譜較窄，抗革蘭氏陽性菌作用優(yōu)于革蘭氏陰性菌，對金葡菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，對陰性桿菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶不穩(wěn)定,仍能被許多革蘭氏陰性桿菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶所破壞。由于其對革蘭氏陰性桿菌穩(wěn)定性較差，因此主要應(yīng)用于革蘭氏陽性菌感染，治療革蘭氏陰性桿菌感染常需與氨基糖苷類抗生素聯(lián)合應(yīng)用。

2、第二代頭孢菌素常見的有頭孢呋辛、頭孢美唑、頭孢西丁等。

酰胺型頭孢烯主要有頭孢孟多、頭孢替安和肟型的頭孢呋辛。適用于革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌、厭氧菌等敏感菌引起的肺部感染、尿路感染、膽道感染、皮膚軟組織感染、骨和關(guān)節(jié)感染以及敗血癥、腹腔感染等。

頭霉素類則由于在7-α 位上具有甲氧基，所以具有抗厭氧菌和需氧菌的雙重廣譜特性，且對革蘭氏陰性菌產(chǎn)生的 β-內(nèi)酰胺酶較穩(wěn)定，常見的有頭孢美唑、頭孢西丁和頭孢替坦，常用于以厭氧菌和需氧菌的混合感染較為多見的外科和婦產(chǎn)科。

3、第三代頭孢菌素：頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢米諾、頭孢克肟等。

酰胺型頭孢烯類包括氨噻肟型和哌嗪型兩類。頭孢噻肟、頭孢唑肟、頭孢曲松和頭孢他啶等都是常見的氨噻肟型頭孢菌素，具有抗菌譜廣，抗菌作用強，其中頭孢他定由于有羧基，所以有較強抗綠膿桿菌作用。哌嗪型的頭孢哌酮抗菌譜廣，且具有抗綠膿桿菌作用,但對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性較氨噻肟型和甲氨基型弱。

②頭霉素類。包括頭孢米諾等，兼具抗厭氧和需氧的雙重特性，與第二代頭孢的頭孢美唑相比其抗革蘭氏陰性菌的作用更強、抗菌譜更廣，但對金葡菌的活性較低。

③氧頭霉素。常見的有拉他頭孢，兼具抗厭氧和抗需氧菌的雙重廣譜作用，并對 β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，但有時有出血的不良反應(yīng)。

4、第四代頭孢菌素：頭孢吡肟、頭孢匹羅、頭孢唑喃

對多種β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性很好。與第三代頭孢菌素相比，對革蘭氏陽性菌的抗菌作用有了相當大的提高，但與第一、第二代頭孢菌素相比較弱，對革蘭氏陰性菌的作用也不比第三代頭孢菌素差，多用于治療多種細菌的混合感染或多重耐藥菌感染引起的疾病。

兒童常用的頭孢克肟屬于第三代頭孢菌素，適用于對頭孢克肟敏感的鏈球菌屬 (腸球菌除外)，肺炎球菌、淋球菌、卡他布蘭漢球菌、大腸桿菌、克雷伯桿菌屬、沙雷菌屬、變形桿菌屬及流感桿菌等引起的下列細菌感染性疾病：支氣管炎、支氣管擴張癥 (感染時)，慢性呼吸系統(tǒng)感染疾病的繼發(fā)感染，肺炎；腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；膽囊炎、膽管炎；猩紅熱；中耳炎、副鼻竇炎。

頭孢克肟常見的不良反應(yīng)主要腹瀉等消化道反應(yīng)以及皮疹等皮膚癥狀，如出現(xiàn)休克、藥物過敏等嚴重不良反應(yīng)時應(yīng)立刻停止用藥，送醫(yī)急救。

對于某些家長給感冒的小孩濫用抗生素的情況，實際上多數(shù)感冒在初期的時候都是由于病毒感染引起的，盲目使用抗生素的話基本沒有效果，還會損害到孩子的免疫力，家長應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，盡可能給孩子培養(yǎng)自己免疫力的機會，讓孩子在偶爾的一次感冒中慢慢地提高自身對感冒病邪的抵抗力。