尿路感染用抗生素有用嗎？

尿路感染是指病原體在尿路及尿液中生長繁殖，并侵犯尿路黏膜和組織引起的疾病，致病菌以革蘭陰性腸道桿菌為主，其他細菌及微生物（如霉菌、衣原體、支原體等）也可致病。尿路感染用抗生素治療效果好嗎？用藥需多長時間？南方醫科大學珠江醫院中醫科魏連波主任醫師此前接受家庭醫生在線采訪時對上述問題作出了相關介紹。

尿路感染是怎么引起的？哪些人群更容易出現尿路感染的問題？

一般而言，女性出現尿路感染的幾率比男性高，這主要因為大多數細菌是從尿道口逆行進入泌尿系統的，而女性尿道具有短、寬、直的特點，這就增加了細菌從尿道口進入泌尿道的幾率。如果性生活不注意衛生、身體過于勞累情況下，將更容易發生尿路感染。

尿路感染常見的癥狀有哪些？怎么判斷是不是尿路感染？

魏連波主任醫師介紹，根據感染發生的部位，尿路感染可分為上尿路感染和下尿路感染。而上尿路感染主要指腎盂腎炎，下尿路感染主要為膀胱炎。而尿路感染的癥狀最典型的主要有兩種：

第一種是尿路刺激征，即尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等癥狀。不同的病人可能輕重程度不一。急性期炎癥患者往往有明顯的尿路刺激征；但在老年人、小兒及慢性尿路感染患者，尿路刺激癥狀較輕，如輕度的尿頻，或尿急，或排尿不適等。

第二種是全身癥狀，如發熱、寒戰、頭痛等，主要見于上尿路感染病人，特別是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤為多見。一般出現上述癥狀時，可以到醫院做相關檢查。

尿路感染可以用什么藥？用抗生素效果好嗎？

由于大多的尿路感染由細菌引起，因此目前一般使用抗生素進行治療。

魏連波主任醫師介紹了幾種用藥方案：“下尿路感染可給予口服氧氟沙星或環丙沙星，頭孢拉定，阿奇霉素，復方新諾明，鹽酸多西環素等，選其中一種即可，療程2～3天。而上尿路感染要靜脈滴注喹諾酮類或頭孢類或青霉素類抗生素。療程為14天。“

由于不同類型細菌引起的尿路感染用藥有所差異，魏連波主任醫師提醒最好是根據尿培養藥敏的結果選擇抗生素。對于反復發作的尿路感染，要重新尿培養確定是復發還是重新感染，另外還要到醫院檢查尿路是否有畸形或是否有尿路不暢并作相應的處理。