靜脈滴注硝酸甘油可以調速度嗎？

不少病人就醫需要靜脈滴注時，因為覺得滴注速度太慢，自行調快滴液速度，對于這種行為，南方醫科大學中西醫結合醫院心血管科趙益業主任醫師此前接受家庭醫生在線采訪時提醒：這是非常危險的行為，甚至會造成生命危險。

硝酸甘油主要藥理作用是松弛血管平滑肌，硝酸甘油釋放氧化氮（NO），NO與內皮舒張因子相同，激活鳥苷酸環化酶，使平滑肌和其他組織內的環鳥苷酸（CGMP）增多，導致肌球蛋白輕鏈去鱗酸化，調節平滑肌收縮狀態，引起血管擴張。

硝酸甘油擴張動靜脈血管床，以擴張靜脈為主，其作用強度呈劑量相關性。外周靜脈擴張，使血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓(前負荷)降低。擴張動脈使外周阻力(后負荷)降低。動靜脈擴張使心肌耗氧量減少，緩解心絞痛。對心外膜冠狀動脈分支也有擴張作用。因此常用于冠心病心絞痛的治療及預防，也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。

靜脈滴注硝酸甘油時能隨意調整速度嗎？

趙益業主任醫師提醒：靜脈滴注硝酸甘油時不能隨意調整濃度。

與口服劑型相比，靜脈注射藥物往往起效更快。當硝酸甘油靜脈滴注應用時，患者會有明顯的降血壓現象。所以，靜脈滴注用藥時要求滴注速度必須慢，并密切關注血壓、心率的波動情況，使其保持在安全的范圍內。

趙益業主任醫師指出如果患者由于心急在未經醫生允許的情況下，擅自將滴速調快，可能會造成血壓驟然下降，會引起諸多不適，甚至會造成生命危險。

所以，在靜脈滴注硝酸甘油時不能隨意調整速度，滴注速度要嚴格在醫師的指導下進行。