咳嗽為什么慎用復方可待因口服溶液？

復方可待因口服液是一類常見的止咳藥品，但如今臨床上使用的量已比以往少。而且國家食品藥品監督管理總局還在2017年01月04日發布了要求含可待因藥品說明書修訂要求，這是為什么？咳嗽為什么慎用復方可待因口服溶液？

復方可待因口服液主要用于緩解感冒綜合癥狀及上呼吸道感染引起的咳嗽、咳痰、支氣管哮喘、鼻塞、流涕、噴嚏、肌肉酸痛、頭痛乏力等癥狀。主要成分包括磷酸可待因、鹽酸吡咯吡胺、鹽酸麻黃素、愈創木酚磺酸鉀。

1、磷酸可待因抑制延腦咳嗽中樞，鎮咳作用強而迅速；

2、鹽酸吡咯吡胺為H1受體拮抗劑，能有效緩解流涕、噴嚏、肌肉酸痛、頭痛；

4、愈創木酚磺酸甲為刺激性祛痰藥，促進支氣管分泌，使痰液變稀易于咳出；

3、鹽酸麻黃素可松弛支氣管平滑肌，抑制過敏反應介質釋放，增加纖毛運動，降低血管通透性而發揮平喘作用，還可收縮鼻粘膜血管而緩解鼻塞。

由于復方可待因口服液適用于多種癥狀，而且作用強，因此以往不少患者都喜歡服用，但近年來對此藥品的使用范圍有了更嚴格的要求。

2017年1月4號，國家食品藥品監督管理總局網站上發布《總局關于修訂含可待因藥品說明書的公告》，其中要求說明書中增加“12歲以下兒童禁用；哺乳期婦女禁用；已知為CYP2D6超快代謝者禁用”、“長期使用可引起依賴性”“超大劑量可導致死亡”等內容。

為什么咳嗽為什么慎用復方可待因口服溶液？

這主要是因為該藥品中含有的成分可待因。可待因是一種存在于罌粟中的生物堿，屬鴉片類藥物，具有成癮性。服用含可待因成分的止咳水常見不良反應為產生幻想、呼吸微弱或不規則、心率異常、驚厥、震顫或不能自控肌肉運動等，有的還可能出現精神抑郁和肌肉強直等癥狀。而且青少年身體臟器發育尚未完善，長期使用可對腎臟、肝臟等臟器或器官造成損害。

此外，可待因能透過胎盤，使胎兒成癮，引起新生兒的戒斷癥狀如過度啼哭、打噴嚏、打呵欠、腹瀉、嘔吐等。

因此如今咳嗽患者一般慎用復方可待因口服溶液，如有需要應在醫生指導下使用，而12歲以下兒童喝哺乳期婦女等特殊人群則不宜使用含有含可待因藥品。