古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
阿卡波糖是一種常用于糖尿病的藥物,但是糖尿病主要可分為1型和2型,兩種糖尿病的病因不同,治療方法也有所差異,阿卡波糖適合哪種糖尿病使用?
糖尿病是一種無法治愈但是可以控制病情發展的慢性病,其中1型糖尿病多發生在兒童和青少年,體內胰島素絕對不足,容易發生酮癥酸中毒,必須用胰島素治療才能獲得滿意療效;2型糖尿病則多在35~40歲之后發病,與1型糖尿病患者不同,這些患者體內產生胰島素的能力并非完全喪失,但胰島素的作用效果較差,可以通過某些口服藥物刺激體內胰島素的分泌控制病情。
阿卡波糖是一種常用的口服降糖藥,是怎么發揮作用的?
阿卡波糖屬于α葡萄糖苷酶抑制劑,可以和寡糖競爭而與α葡萄糖苷酚可逆地結合,從而抑制各種α葡萄糖苷酚如麥芽糖酶、異麥芽糖酶、葡萄糖淀粉酚及蔗糖酶的活性,使淀粉分解成寡糖如麥芽糖(雙糖)、麥芽三糖及糊精(低聚糖),進而分解成葡萄糖的速度減慢,使蔗糖分解成葡萄糖和果糖的速度減慢,因此造成腸道葡萄糖的吸收減緩,從而緩解餐后高血糖,達到降低血糖的作用。
阿卡波糖適合哪種類型的糖尿病?
阿卡波糖常配合飲食控制治療2型糖尿病,用餐前即刻整片吞服或與前幾口食物一起咀嚼服用。因為阿卡波糖必須與碳水化合物同時存在小腸才能發揮藥效,如果服藥后很長時間才進食,則效果較差,甚至無效。 而且如果患者用藥期間不控制飲食,還可能出現胃腸脹氣和腸鳴音,腹瀉等不良反應。如果控制飲食后仍有嚴重不適的癥狀,應咨詢醫生以便暫時或長期減小劑量。
服用阿卡波糖還需要注意什么?
部分糖尿病患者可能還患有其他慢性疾病,需要同時服用多種藥物,此時需要注意:
1、阿卡波糖有抗高血糖作用,單單獨服用并不引起低血糖。如與磺酰脲類藥物、二甲雙胍或胰島素一起使用時,血糖可能下降至低血糖的水平,則需減少磺酰脲類藥物、二甲雙胍或胰島素的劑量。
2、服用阿卡波糖期間,避免同時服用抗酸劑、消膽胺、腸道吸附劑和消化酶類制劑,以免影響本品的療效。
3、同時服用新霉素可使餐后血糖更為降低,并使本品胃腸反應加劇。
4、本身就患有消化、吸收障礙的慢性腸功能紊亂或由于腸脹氣而可能惡化的情況如嚴重疝氣、腸梗阻和腸潰瘍者需慎用阿卡波糖。
2型糖尿病除了用藥控制,還可以通過控制飲食發揮一定的作用,因此可以適當多食用苦瓜、黃瓜、香菇,姬松茸、粗糧等,這些都是有利于血糖穩定的食物。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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