克霉唑軟膏適用于所有癬病嗎？

癬病指的是有真菌感染引起的一系列皮膚病，根據(jù)真菌侵犯部位分類，常見的有手足癬、股癬、頭癬、花斑癬、甲癬等。克霉唑軟膏是常用于癬病的外用藥品，能否應(yīng)用于所有的癬病？

能引起癬病的真菌種類繁多，如毛發(fā)癬菌、小芽孢菌或表皮癬菌等。而克霉唑是人工合成的吡咯類廣譜抗真菌藥物，有抑制真菌作用，高濃度時(shí)可具殺菌作用。克霉唑?qū)Ω鞣N真菌如念珠菌、皮膚癬菌、隱球菌、粗球孢子菌、芽生菌和莢膜組織胞漿菌等均有抑菌作用：

1、通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇等固醇的生物合成，損傷真菌細(xì)胞膜和改變其通透性，使細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)漏失；還可抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成，影響細(xì)胞合成；

2、抑制氧化酶和過(guò)氧化酶的活性，導(dǎo)致過(guò)氧化氫在細(xì)胞內(nèi)過(guò)度積聚，引起真菌亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)變性和細(xì)胞壞死。

3、對(duì)白色念珠菌則可抑制其從芽胞轉(zhuǎn)變?yōu)榫咔忠u性的菌絲的過(guò)程，從而發(fā)揮抑菌殺菌作用。

克霉唑軟膏具體適合用于哪些癬病？

局部外用克霉唑軟膏一般可治療皮膚念珠菌感染、念珠菌性外陰陰道炎，也用于體癬、股癬、腳癬和花斑癬的治療。但需注意，克霉唑無(wú)論是口服制劑還是外用制劑，對(duì)頭癬均無(wú)效。

使用克霉唑軟膏需要注意些什么？

由于克霉唑口服吸收差，不良反應(yīng)多，肝毒性大，因此目前臨床已少用于全身性真菌感染治療，常作局部外用治療。克霉唑外用治療皮膚癬或念珠菌所致的皮膚黏膜真菌感染時(shí)，一般在用藥后1～2周內(nèi)癥狀改善，2～8周內(nèi)痊愈。

外用克霉唑軟膏可能引起皮膚局部過(guò)敏，如皮疹、水皰、燒灼感、瘙癢、充血等，通常用藥后1周內(nèi)瘙癢等癥狀可減輕。