古熾明 副主任醫(yī)師
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脂溢性脫發(fā)主要與人體的內(nèi)分泌功能(主要是雄性激素)、精神狀態(tài)和遺傳等因素有關(guān),常出現(xiàn)頭皮油膩潮濕、散發(fā)臭味、頭皮搔癢炎癥等問題,嚴(yán)重影響患者的形象。非那雄胺片是常用于脫發(fā)的藥品之一,效果如何?
毛發(fā)的生長一般呈周期性,可分為生長期,退化期和休止期。而雄性激素引起的脂溢性頭發(fā)則往往是影響了毛發(fā)退化期而引起的。
雄激素源性脫發(fā)患者常伴有正常水平的雄激素,但遺傳的因素可使毛囊對雄激素的敏感性增加。人體毛囊是對雄激素敏感的靶器官,其生長通常經(jīng)歷生長期、退行期和休止期三個階段。
人體分泌的雄激素主要為睪酮,睪酮在5α-還原酶的作用下可轉(zhuǎn)變?yōu)殡p氫睪酮,再與頭皮部毛囊靶細(xì)胞內(nèi)的雄激素受體結(jié)合,抑制毛乳頭的生長發(fā)育,干擾毛囊細(xì)胞的生長代謝,頭發(fā)提前進入休止期,從而引起脫發(fā)。
非那雄胺片是如何治療脫發(fā)?效果如何?
非那雄胺實際上是一種5a-還原酶抑制劑,因此可阻斷睪酮轉(zhuǎn)變?yōu)殡p氫睪酮的過程,進而阻斷雄激素與雄激素受體的結(jié)合,阻止前額及頭頂部頭皮的毛囊萎縮,逆轉(zhuǎn)脫發(fā)的過程。但非那雄胺不能促進毛發(fā)生長,因此治療脫發(fā)時一般與米諾地爾聯(lián)用。
但使用非那雄胺治療脫發(fā)需要注意幾點:
1、非那雄胺只適用于男性雄激素源性脫發(fā)的治療,治療效果常需4個月后才能顯示出來,而且對其他類型的脫發(fā)無效;
2、由于藥物治療不能根本改變患者的遺傳素質(zhì),停藥后仍會有脫發(fā),故應(yīng)長期服藥以維持療效;
3、可能出現(xiàn)性欲減退、陽痿、射精量減少等不良反應(yīng);
4、孕婦須避免與服非那雄胺者的精液接觸,以免對男性胚胎的影響,可能導(dǎo)致男性胎兒外生殖器官異常。
(責(zé)任編輯:蘇雅婷 )
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