古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
克霉唑是常用的抗真菌藥物,廣泛用于手癬、足癬、體癬等多種疾病,這類疾病往往需要長時間用藥,有的患者擔心克霉唑是抗生素,長期使用會對人體造成多種副作用。克霉唑是不是抗生素?使用時需要注意什么?
克霉唑屬于人工合成的吡咯類廣譜抗真菌藥物,也是抗生素之一。克霉唑主要針對哪些類型的疾病?
克霉唑有抑制真菌作用,高濃度時可具殺菌作用:
1、可抑制真菌細胞膜麥角固醇等固醇的生物合成,損傷真菌細胞膜和改變其通透性,使細胞內重要物質漏失。
2、也可抑制真菌的三酰甘油和磷脂的生物合成。
3、尚可抑制氧化酶和過氧化酶的活性,導致過氧化氫在細胞內過度積聚,引起真菌亞細胞結構變性和細胞壞死。
4、對白色念珠菌則可抑制其從芽胞轉變為具侵襲性的菌絲的過程。
因此可以看出克霉唑對各種真菌如念珠菌、皮膚癬菌、隱球菌、粗球孢子菌、芽生菌和莢膜組織胞漿菌等均有抑菌作用,適合用于這些真菌引起的口咽部念珠菌病、皮膚念珠菌感染、體癬、股癬、腳癬和花斑癬等多種疾病。
使用克霉唑需要注意些什么?
克霉唑外用可致皮膚局部過敏,如皮疹、水皰、燒灼感、瘙癢、充血等,通常用藥后1周內瘙癢等癥狀可減輕。長期用藥偶見肝功能異常、白細胞減少。少數患者發生丙氨酸轉氨酶(谷丙轉氨酶)升高、尿道燒灼感和蕁麻疹。
動物實驗顯示克霉唑有胚胎毒性,因此孕婦應權衡利弊后決定是否用藥。
雖然使用克霉唑可能引起上述不良反應,但真菌感染疾病治療周期較長,患者不能因為擔心副作用、癥狀消失等原因隨意停藥,否則反而可能使得疾病容易復發。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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