秋水仙堿能治痛風(fēng)嗎？

痛風(fēng)是內(nèi)分泌代謝科常見病之一，主要是體內(nèi)嘌呤代謝紊亂和/或尿酸排泄障礙導(dǎo)致的以高尿酸血癥為共同特點的一類疾病，臨床上表現(xiàn)為特征性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石形成、關(guān)節(jié)畸形、腎結(jié)石等。想要治療痛風(fēng)，最重要的一項就是控制尿酸水平。秋水仙堿是從百合科植物秋水仙的球莖和種子中提出的一種生物堿，具有消炎止痛等多種作用，能否用于痛風(fēng)？

秋水仙堿具體有什么作用？

1、可以抑制粒細(xì)胞浸潤和乳酸的生成，起消炎止痛的作用。因此特別適合用于急性痛風(fēng)。秋水仙堿對急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有特異性作用，用藥后數(shù)小時關(guān)節(jié)內(nèi)的紅、腫、痛、熱癥狀即可消失。但秋水仙堿不影響尿酸鹽的生成、溶解及排泄，因而無降血尿酸作用。

2、可以直接作用于細(xì)胞分裂，使紡錘體結(jié)構(gòu)無法形成，阻止有絲分裂，使其停止于M期，最終導(dǎo)致細(xì)胞死亡。因此常用于治療腫瘤。

3、可直接作用于骨髓，引起暫時性白細(xì)胞減少或再生障礙性貧血。

4、還可降低體溫、抑制呼吸中樞、增加對中樞神經(jīng)抑制藥物的敏感性；增加擬交感神經(jīng)藥物的反應(yīng)，收縮血管，和通過對血管運動中樞的興奮作用引起高血壓；

秋水仙堿適合所有痛風(fēng)患者使用嗎？

按照痛風(fēng)的病程可以分為急性發(fā)作期、間歇期，在不同的階段，治療的重點是有差異的。

1、痛風(fēng)急性發(fā)作期：此時需要迅速終止急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作，但不宜立刻使用降尿酸的藥，因為尿酸水平的驟然降低有時反而會加劇痛風(fēng)的發(fā)作。血尿酸突然降低會導(dǎo)致已經(jīng)沉積在關(guān)節(jié)及其周圍組織的不溶性尿酸鹽結(jié)晶脫落下來，引發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。

因此在痛風(fēng)急性發(fā)作期，可使用秋水仙堿、非類固醇類抗炎藥（如依托考昔、消炎痛、布洛芬等）等藥物消炎止痛。

2、而痛風(fēng)間歇期和慢性期的治療方案主要是維持血尿酸水平正常、防止關(guān)節(jié)炎發(fā)作、縮小痛風(fēng)石、保護(hù)腎功能。而秋水仙堿沒有降血尿酸的作用，因此不適用于此階段。

間歇期一般使用的藥物有促尿酸排泄（如苯溴馬隆）、抑制尿酸生成（如別嘌醇）等，注意多飲水和堿化尿液（口服小蘇打片）。