奧美拉唑應該怎么用

2018-05-29 14:22:57 家庭醫生在線

奧美拉唑，是國際上應用最廣泛的處方藥之一，有部分國家已經將奧美拉唑作為非處方藥使用，同時也是日常生活中常用的胃藥，適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）等病癥。如此大范圍而且普遍使用的胃藥，你是否知道正確的服用方法？

奧美拉唑對人體各器官和系統有或多或少的不良反應，如消化系統，神經系統等，具體如下：

1、中樞神經系統

常發生頭痛，偶見頭暈，感覺異常，嗜睡，睡眠障礙和眩暈。

2、消化系統

據統計，有關于消化系統的不良反應有腹瀉，便秘，腹痛，惡心，嘔吐和腹脹

3、肝膽

偶見肝酶升高，也有肝炎或肝衰竭的可能，但較為罕見

4、皮膚

用藥后，可能會出現皮疹，皮炎，瘙癢，蕁麻疹等癥狀。

5、其他

常見有乏力，過敏反應，發熱等癥狀。

同時，奧美拉唑的配伍禁忌也是值得了解的，最好根據說明書或根據醫生建議服藥。因為奧美拉唑可使胃內呈堿性環境，不僅會使酮康唑和伊曲康唑等藥物的吸收下降，影響鐵劑吸收，還會使緩釋和控釋制劑受到破壞，藥物溶出加快，所以，奧美拉唑不能和酮康唑，伊曲康唑，鐵劑，緩釋和控釋制劑藥物配伍使用。

服用奧美拉唑的注意事項也在這里簡單介紹一下：

1、腎功能不全及嚴重肝功能不全者慎用。

2、藥物對診斷的影響：①奧美拉唑可抑制胃酸分泌，使胃內pH值升高，反饋性地使胃粘膜中的G細胞分泌促胃泌素，從而使血中促胃泌素水平升高；②奧美拉唑可使13C-尿素呼氣試驗（UBT）結果出現假陰性，其機制可能是奧美拉唑對幽門螺桿菌（Hp）有直接或間接的抑制作用。臨床上應在奧美拉唑治療后至少4周才能進行13C-尿素呼氣試驗。

3、用藥前后及用藥時應當檢查或監測的項目：①療效監測。治療消化性潰瘍時，應進行內鏡檢查了解潰瘍是否愈合；治療Hp相關的消化性潰瘍時，可在治療完成后4～6周進行UBT試驗，以了解Hp是否已根除；治療卓-艾綜合征時，應檢測基礎胃酸分泌值是否小于10mEq/h（即治療目標）。②毒性監測。應定期檢查肝功能；長期服用者，應定期檢查胃粘膜有無腫瘤樣增生，用藥超過3年者還應監測血清維生素B12水平。

4、治療胃潰瘍時，應首先排除癌癥的可能后才能使用本藥。因用本藥治療可減輕其癥狀，從而延誤治療。

5、為防止抑酸過度，在治療一般消化性潰瘍時，建議不要長期大劑量地使用本藥（卓-艾綜合征時除外）。