生長(zhǎng)因子滴眼液有用嗎？

生長(zhǎng)因子滴眼液是臨床上的眼科常用藥物之一，主要用于治療各種類(lèi)型或各種原因所導(dǎo)致的角膜上皮缺損，例如：揉搓眼睛導(dǎo)致的角膜上皮擦傷，眼科角膜手術(shù)術(shù)后調(diào)理跟進(jìn)，輕度的由于化學(xué)品導(dǎo)致的燒傷也能使用生長(zhǎng)因子滴眼液。

但是現(xiàn)在存在一些觀點(diǎn)，有人覺(jué)得生長(zhǎng)因子滴眼液并沒(méi)有對(duì)角膜上皮有太大的治療作用，原因有三個(gè)：

一、生長(zhǎng)因子滴眼液難以保證臨床使用的藥效：其實(shí)生長(zhǎng)因子滴眼液的主要有效成分是重組人表皮生長(zhǎng)因子，是由53個(gè)氨基酸組成，分子量為6KD的單鏈多肽。而普通的成品藥物生長(zhǎng)因子滴眼液的貯藏條件為2-8℃冰箱保存，有效期限是1年。多肽類(lèi)藥物在生產(chǎn)和儲(chǔ)存過(guò)程中很容易會(huì)發(fā)生降解變化，從而產(chǎn)生降解雜質(zhì)，容易導(dǎo)致藥物療效降低甚至失效。如何保證使用生長(zhǎng)因子滴眼液時(shí)這個(gè)藥物是有效？單純只是用肉眼判斷有無(wú)雜質(zhì)是可以做到的，但是判斷生長(zhǎng)因子滴眼液中的主要成分有無(wú)降解，這就有難度了。

二、生長(zhǎng)因子滴眼液的促生長(zhǎng)作用是好是壞？生長(zhǎng)因子滴眼液中的重組人表皮生長(zhǎng)因子可以促進(jìn)缺損角膜上皮細(xì)胞的分化與增殖，從而加速了傷口的愈合。但是，需要注意的是，人體是一個(gè)復(fù)雜而又有序的結(jié)構(gòu)，人類(lèi)細(xì)胞的生長(zhǎng)進(jìn)程會(huì)受到非常復(fù)雜的調(diào)控網(wǎng)絡(luò)所控制，這個(gè)調(diào)控網(wǎng)絡(luò)中包括基因調(diào)控，生長(zhǎng)因子調(diào)控，炎癥因子調(diào)控，微環(huán)境調(diào)控等等。如果外用的重組人表皮生長(zhǎng)因子真的能達(dá)到促進(jìn)人類(lèi)細(xì)胞生長(zhǎng)的目的，那么重組人表皮生長(zhǎng)因子更應(yīng)該限制使用。重組人表皮生長(zhǎng)因子能夠盲目地促進(jìn)人類(lèi)細(xì)胞生長(zhǎng)，最后細(xì)胞無(wú)限制的生長(zhǎng)，最后擺脫了調(diào)控網(wǎng)絡(luò)的控制，失控后的細(xì)胞應(yīng)該如何“回歸正常”？反之，重組人表皮生長(zhǎng)因子不能促進(jìn)人類(lèi)細(xì)胞生長(zhǎng)，那對(duì)于傷口會(huì)有什么幫助？

三、重組人表皮生長(zhǎng)因子對(duì)傷口而言是否多余？當(dāng)機(jī)體出現(xiàn)損害或炎癥的時(shí)候，必然伴隨著生長(zhǎng)因子的爆發(fā)性增長(zhǎng)，從而刺激機(jī)體修復(fù)損害。在臨床上，角膜炎的治療中還存在一種颶風(fēng)是上皮生長(zhǎng)，就是因?yàn)榻悄ぱ讻](méi)有治愈從而導(dǎo)致角膜上皮瘋狂紊亂的生長(zhǎng)。因此，角膜潰瘍時(shí)，生長(zhǎng)因子并不缺乏，而是由于導(dǎo)致角膜潰瘍的損害因素太過(guò)強(qiáng)烈，從而使角膜無(wú)法愈合。只要根據(jù)病因?qū)ΠY治療，角膜將很快愈合。既然如此，何必還需要在患處添加早已泛濫的生長(zhǎng)因子呢？

雖然有以上觀點(diǎn)，但是現(xiàn)在有許多臨床的試驗(yàn)數(shù)據(jù)，研究結(jié)果，文獻(xiàn)資料都表明，生長(zhǎng)因子滴眼液對(duì)治療角膜上皮缺損是有顯著療效的，能夠縮短角膜的愈合時(shí)間。