古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
藥疹是指藥物通過各種途徑(內服、注射、吸入、灌腸、栓劑、外用等)在皮膚黏膜上引起的炎癥反應,在炎癥反應發生的同時常常伴有全身各系統癥狀,是臨床上最常見的藥品不良反應。藥疹也被稱為藥源性皮膚病,藥物過敏或藥物性皮炎等。
藥疹其實是藥物的不良反應的一種表現形式,有人知道吃什么藥物有可能引起藥疹這種不良反應嗎?
臨床上容易引起藥疹這種不良反應的常見藥物可以分成4類:
1、抗菌藥物:青霉素、頭孢菌素類、鏈霉素、對氨基水楊酸等;
2、非甾體抗炎鎮痛藥:阿司匹林、布洛芬、氨基比林、對乙酰氨基酚等;
3、鎮痛催眠抗癲癇藥物:苯巴比妥、苯巴比妥、卡馬西平等;
4、血清制劑、疫苗:破傷風疫苗、狂犬疫苗;
常用以上這些藥物的患者容易出現藥疹,而根據調查結果顯示,以上藥物出現藥疹這種不良反應的頻率最高的是抗菌藥物。抗菌藥物在臨床應用上屬于常用藥物,用藥不當容易造成藥物的有效成分或活性成分在患者體內累積,最后誘發該藥物的不良反應。
抗菌藥物所導致的藥疹類型有固定性藥疹,蕁麻疹藥疹,麻疹樣或猩紅熱樣藥疹,光敏皮炎性藥疹,其中蕁麻疹藥疹是較為多見的藥疹類型,癥狀有:患者皮膚出現大小不等,形狀不規則的風團,有可能泛發全身,數目多,常伴隨發熱、關節痛、血管性水腫等血清病樣癥狀。
如果遇上了藥疹,應該如何進行治療?
南方醫科大學中西醫結合醫院皮膚科的主任醫師,楊柳(專家預約)教授在接受家庭醫生在線采訪時,為大家介紹:藥疹的治療原則如下:
第一步:停用一切可疑致敏藥物以及與其結構相似的藥物;
第二步:多飲水或輸液促進體內藥物的排泄,同時給予藥物治療:輕癥者給予應用抗組胺藥物、維生素C及鈣劑。重癥者需要根據病情加用糖皮質激素。
特別嚴重的藥疹,及早采用各種措施。①大劑量的糖皮質類固醇激素,注射用甲潑尼龍,病情穩定后逐漸減量。必要時給予大劑量糖皮質激素沖擊。②注射用免疫球蛋白,一般連用3~5天。③血漿置換;預防和控制繼發感染;支持療法,注意補液和維持電解質平衡等。
對于輕型藥疹可局部止癢,吸附糜爛面,保持清潔,迅速愈合即可,對于重癥藥疹,最好采用干燥暴露療法(紅外線燈罩下進行)或局部雷夫奴爾濕敷或外涂PC霜,空氣消毒,使用無菌床單及被褥。
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文章關鍵詞: 藥疹
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