古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
腎上腺素是由人體分泌出的一種激素。當人經歷某些刺激(例如興奮恐懼,緊張等)分泌出這種化學物質,能讓人呼吸加快(提供大量氧氣),心跳與血液流動加速,瞳孔放大,為身體活動提供更多能量,使反應更加快速。腎上腺素是一種激素和神經傳送體,由腎上腺釋放。
腎上腺素在臨床上有什么作用?
1、早期腎上腺素溶液點眼被用于治療原發性開角型青光眼及繼發性開角型青光眼,其降眼壓機制不完全明了,被認為與減少房水分泌及改善房水流暢系數有關。腎上腺素降低眼壓的治療指數較低,降眼壓的療效與其濃度成正比,但濃度的增高伴隨著全身吸收引發的副作用隨之增加,故現在已很少單純應用于青光眼的治療。
2、瞳孔擴大:腎上腺素常利用其擴瞳作用與可卡因及阿托品組成散瞳合劑,使擴瞳作用達到最大,以對抗虹膜粘連,用于治療虹膜炎及眼外傷等。亦可在青光眼的治療中與縮瞳劑合用,防止虹膜后粘連及瞳孔括約肌痙攣與瞳孔阻滯,減輕長期縮瞳的副作用。
3、縮血管作用:利用其縮血管作用,使用溶液滴眼收縮球結膜血管,可以鑒別球結膜充血與睫狀充血及鞏膜充血;外眼手術術中或術前應用可減少手術野出血,但對較大血管無效; 局部麻醉劑中加入少量腎上腺素可延長局麻藥的作用時間及減少局麻藥的用量,也可減少其全身吸收量。
在哪些時候也會用到腎上腺素?
1、腎上腺素常用于搶救過敏性休克,如青霉素引起的過敏性休克。腎上腺素可緩解過敏性休克的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀。
2、搶救心臟驟停,腎上腺素可用于由麻醉和手術中的意外、藥物中毒或心臟傳導阻滯等原因引起的心臟驟停;對電擊引起的心臟驟停,亦可用腎上腺素配合電除顫器或利多卡因等進行搶救。
3、腎上腺素治療支氣管哮喘,效果迅速但不持久,必要時可反復注射。
4、與局麻藥合用,加少量于局麻藥(如普魯卡因)內,可以減少局麻藥的吸收而延長其藥效,并減少其毒副反應,亦可以減少手術部位的出血。
5、制止鼻粘膜和牙齦出血。
6、治蕁麻疹、枯草熱、血清反應等。
(責任編輯:譚佩茵 )
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