古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
有許多西藥最初是從天然藥用植物中提取的有效成分制成,二者效用是一致的。因此,一般情況下中西藥可同時服用。但是,中西藥同時服用時,需注意兩者(或更多)藥理的問題。由于中西藥的藥理特性,可能互相強化彼此的藥效,或是降低對方療效,因而產生增強或降低的效果。比如,高血壓患者在服用西藥降血壓藥品時,不能同時服用含麻黃成分的中藥,因為麻黃可使血管收縮,升高血壓,降低對方降血壓的療效。還有一些中西藥不能同時服用,比如治療消化不良的酶制劑、治療缺鐵性貧血的鐵制劑、含有氨基比林等成分的解熱鎮痛劑、某些治療心臟病的藥物如洋地黃制劑等,就不能與中藥同時服用。因為這些西藥容易同中藥里鞣質發生反應,影響療效甚至產生有害物質。
下面列出一些不可中西藥同用的藥物。
1、朱砂安神丸、健腦丸、梅花點舌丸、人丹、七珍丹、七厘散、紫雪丹、
蘇合香丸、冠心蘇合丸等不宜與具有還原性西藥,如溴化鉀、溴化鈉、碘化鉀、碘化鈉、硫酸亞鐵、亞硝酸鹽等同服。因為它們在胃腸道中可生成具有毒性的溴化汞或碘化汞沉淀物,引起赤痢樣大便,導致藥源性腸炎。
2、中藥保和丸、六味地黃丸和西藥胃舒平、碳酸氫鈉、氫氧化鋁、氨茶堿等合用,會影響酸堿平衡而失去作用。
3、含有乙醇的中成藥如風濕骨痛藥、國公酒等藥酒,不宜與西藥苯巴比妥、苯妥英鈉、D860、降糖靈、胰島素、華法令等同用。因為乙醇是一種藥酶誘導劑,能使肝臟藥酶活性增強,使上述西藥代謝加速,半衰期縮短,導致藥性下降。
3、而人參酒、舒筋活絡酒與魯米那、水合氯醛等鎮靜止痙藥合用,可加強中
樞神經的抑制作用,易發生危險。
4、中藥麻黃(包括麻黃素的中成藥如半夏露、氣管炎片、定喘丸、哮喘沖劑等)藥理作用與腎上腺素相似,不宜與抗腎上腺素能神經藥,如利血平、氟乙啶、氯丙嗪等合用。
5、小活絡丹、香連丸、川貝枇杷膏與阿托品、654-2、咖啡因合用會增加生物堿的毒性,引起中毒。
6、 防風通圣丸、止咳定喘膏、麻杏石甘片與復方降壓片、優降寧等合用,可抵消降壓作用。
7、烏梅、山楂、五味子等含有機酸,與磺胺類藥物合用,易引起少尿、尿閉或血尿。
8、麥芽、神曲、谷芽與抗生素類合用,會使酶的活性降低而喪失藥效。
9、朱砂安神丸與硫酸亞鐵合用,能生成溴化汞、硫化汞,易導致汞中毒。
10、益心丹、保心丸、六神丸與心律平、奎尼丁合用,可導致心臟驟停。
11、蛇膽川貝液與嗎啡、杜冷丁、可待因合用,會導致呼吸衰竭。
12、參苓白術丸與痢特靈合用可引起惡心、嘔吐、血壓升高。
13、貝母與氨茶堿同時服用能引起中毒。
中西藥物聯合應用來治療疾病,在一定程度上的確能事半功倍,收到令
人滿意的治療效果。但同時也一定要小心它所可能造成的不良反應,保證安
全用藥。
(責任編輯:譚佩茵 )
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