藥物性皮炎因藥而起

因治病用藥引起皮膚或黏膜的不良反應，稱為藥物性皮炎，簡稱藥物疹。藥物性皮炎發病率占用藥人數的2%左右。多數學者認為藥物疹的發病機制與其他變態反應性疾病基本一樣。凡容易發生過敏者，一旦使用了某種藥物（即抗原），在體內就會產生免疫球蛋白E的抗體。它平時結合在血管周圍的肥大細胞表面，這時機體便處于致敏狀態，當再次遇到相應抗原后，免疫球蛋白E便被激活，促使肥大細胞釋放出許多活性物質，如組胺、5-羥色胺、緩激肽等致使毛細血管擴張，管壁滲透性增加，血清蛋白與水分滲出，并大量進入皮內組織而出現癥狀。

1、蕁麻疹：俗稱風團、風疹塊。有些人即使應用常規藥物劑量，也會發生風疹塊，除瘙癢外，尚有刺痛或觸痛之感。有時還伴有腹痛或惡心、嘔吐等癥狀。致病藥物有青霉素、鏈霉素、四環素、氯霉素、頭孢菌素、利舍平、普萘洛爾、氯丙嗪、麻黃堿、阿司匹林、苯巴比妥、普魯卡因、腎上腺素、呋喃唑酮、異煙肼、帕吉林、異卡波肼、苯乙肼，以及磺胺類藥物等。其發生規律是，患者首次用藥時（4~20日）就出現風疹塊；以后再用同樣的藥物僅隔幾小時或幾分鐘即可發病。

2、固定性紅斑：因每次發病都在同一部位而得名，為最常見的一種藥物疹。紫紅色斑，呈圓形或橢圓形，其中央常有水皰，還有發熱等癥狀。致病藥物有甲丙氨酯、苯巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥、氯丙嗪、保泰松、奎尼丁、水合氯醛、阿司匹林、肼屈嗪、甲氨蝶呤、青霉素、鏈霉素及四環素族、磺胺類藥等。

3、結節性紅斑：誘發該病的藥物有氯丙嗪、青霉素、鏈霉素、水合氯醛、阿司匹林、肼屈嗪、氯磺丙脲及磺胺類藥等

4、痤瘡型藥疹：這是一種特殊類型的藥物疹，主要由于藥物作用于毛囊皮脂腺部分，使皮脂腺的功能增強和肥大，或使毛囊阻塞，潛伏期1~2個月。引起此類反應的藥物有異煙肼、胰島素、苯巴比妥、水合氯醛、東莨蓉堿及四環素類、激素類、溴碘類制劑等。

5、苔蘚樣藥疹：誘發本病的藥物有氯喹、奎尼丁、甲基多巴、對氨基水楊酸鈉等。

6、光過敏性藥疹：少數人使用某種藥物后，受日光照射的部位（如面、頸、上胸及四肢等）發生異常反應，如出現紅斑、水腫、丘疹、小皰等急性皮炎。具體可分為光毒性反應和光過敏性反應。一般發生在使用藥物后的數小時內。致病藥物有甲丙氨酯、吡硫醇、利舍平、四環素、氯喹、呋塞米、氫氯噻嗪、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、甲氨蝶呤、長春新堿、氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪、磺酰脲及磺胺類藥等。