沙坦類藥有什么特點？

沙坦類藥物是20世紀90年代末期進入市場的一類降壓藥。沙坦類藥物的治療對象和禁忌證與普利類藥物相同，那沙坦類藥物有什么特點呢？

氯沙坦，商品名為科素亞。這是最早投入臨床應用的沙坦類抗高血壓藥，是該類產品的代表。用于各型高血壓每日服用1次，通常50毫克即可，連續服用5日后，血壓便開始明顯下降。本藥還有助于從尿中排出過多的尿酸，因此高血壓患者尿酸增高時服用本藥較為安全。近年將氯沙坦加上利尿藥氫氯噻嗪12.5毫克制成復方藥片，增強了抗高血壓效果，這種復方制劑名為海捷亞。不良反應小，有協同抗高血壓作用。

纈沙坦，商品名為代文。具有抑制心肌細胞增生延遲或逆轉心肌肥厚、改善腎血流動力，降低腎血管阻力，降低腎小球內壓等作用。其特點為吸收迅速、生物利用度高。用法：每日口服1次，每次80~160毫克。

依貝沙坦，商品名為安博維，國產者為伊太青（膠囊）其藥吸收迅速，不受食物影響。其藥不會對肝、腎產生影響，故肝、腎功能不全的高血壓患者也可以使用本品。用法：每日口服1次，每次150毫克。

替米沙坦，商品名為美卡素。該藥可降低收縮壓及舒張壓而不影響心率，口服吸收迅速，適宜老年人、輕中度腎功能不全的病人服用。每日1次，每次40毫克。

以上4種沙坦類的抗高血壓強度和療效大致相同，難分伯仲，它們在我國中等以上城市均能通過醫師看病后憑處方購買。這類藥物有以下共同特點。

1、都是長效抗高血壓藥物，所以能穩定控制24小時內的血壓，符合理想抗高血壓藥物的要求。療效肯定，特別是不良反應很少，可以說是所有抗高血壓藥物中最為安全、能被絕大多數各種年齡和不同血壓水平的高血壓患者所接受。與普利類抗高血壓藥物一樣，沙坦類也不能用于妊娠婦女、雙側腎動脈狹窄的患者。

2、除氯沙坦外，其他3種藥物的抗高血壓作用都隨劑量加大而增強，都可以在常用劑量基礎上適當增量以加強療效。

3、沙坦類抗高血壓藥對心、腦和腎都有良好的器宮保護作用，已有一系列大規模臨床試驗充分證明本類藥物礦合并有心力衰竭、糖尿病、腎病和左心室肥厚的患者，在低血壓時，還能使上述并發癥得到有效防治。

4、沙坦類抗高血壓藥和其他主要抗高血壓藥物都可聯合應用，而且兩種或更多不同種類抗高血壓藥物互相配合符合抗高血壓藥物的應用原則，值得提倡。沙坦類與普利類的抗高血壓機制與血管緊張素Ⅱ的抑制或受體拮抗有關，兩者聯用也得到了大多數專家的認同與支持。不過合用的利弊得失尚待臨床試驗最后判定。