古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
高血脂在現代人的生活中,應該都不陌生。常吃大魚大肉、常吃高脂高熱量的外賣、缺少運動等等,都是血脂囤積的"罪魁禍首"。高血脂極易造成供血部位缺血性損害,導致相關器官功能障礙,甚至誘發動脈粥樣硬化、腦血栓、冠心病等嚴重并發癥,對患者生命健康造成極大威脅。
苯扎貝特是氯貝丁酸衍生物類血脂調節藥,用于Ⅱa、Ⅱb及Ⅳ型高脂血癥患者的治療。其降血脂作用有兩種機制,一是增高脂蛋白脂酶和肝脂酶活性,促進極低密度脂蛋白的分解代謝,使血甘油三酯的水平降低。其次是使極低密度脂蛋白的分泌減少。苯扎貝特降低血低密度脂蛋白和膽固醇,可能通過加強對受體結合的低密度脂蛋白的清除。而且降低血甘油三酯的作用比降低血膽固醇為強,也使高密度脂蛋白升高。此外尚可降低血纖維蛋白原。口服后吸收迅速,接近完全,主要經腎排出,50%為原形,其余為代謝產物;少量經大便排出。
苯扎貝特的不良反應是什么?
1、最常見的不良反應為胃腸道不適,如消化不良、厭食、惡心、嘔吐、飽脹感、胃部不適等,其它較少見的不良反應還有頭痛、頭暈、乏力、皮疹、瘙癢、陽萎、貧血及白細胞計數減少等。
2、偶有膽石癥或肌炎(肌痛、乏力)。本品屬氯貝丁酸衍生物,有可能引起肌炎、肌病和橫紋肌溶解綜合征,導致血肌酸磷酸激酶升高。發生橫紋肌溶解,主要表現為肌痛合并血肌酸磷酸激酶升高、肌紅蛋白尿,并可導致腎衰,但較罕見。在患有腎病綜合征及其它腎損害而導致血白蛋白減少的患者或甲狀腺機能亢進的患者,發生肌病的危險性增加。
3、偶有血氨基轉移酶增高。
苯扎貝特的注意事項:
1、本品對診斷有干擾,血紅蛋白、白細胞計數可能減低;血氨基轉移酶可能增高;血肌酐升高。
2、用藥期間應定期檢查:全血象及血小板計數;肝腎功能試驗;血脂、血肌酸磷酸激酶。
3、如用藥后臨床上出現膽石癥、肝功能顯著異常、可疑的肌病的癥狀(如肌痛、觸痛、乏力等)或血肌酸磷酸激酶顯著升高,則應停藥。
4、在治療高血脂的同時,還需關注和治療可引起高血脂的各種原發病,如甲狀腺機能減退、糖尿病等。某些藥物也可引起高血脂,如雌激素、噻嗪類利尿藥和β阻滯劑等,停藥后,則不再需要相應的抗高血脂治療。
5、飲食療法始終是治療高血脂的首要方法,加上鍛煉和減輕體重等方式,都將優于任何形式的藥物治療。
(責任編輯:沈麗娜 )
文章關鍵詞: 苯扎貝特、高血脂
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