金剛烷胺與這些藥能同吃么？

2018-11-19 08:55:50 家庭醫生在線

金剛烷胺是最早用于抑制流感病毒的抗病毒藥，美國在亞洲感冒流行的1966年批準其作為預防藥。并于1976年在預防藥的基礎上確認其為治療藥。金剛烷胺也是抗震顫麻痹藥。用于制造合成金剛烷衍生物鹽酸金剛烷胺等。可以治療原發性帕金森病、腦炎后的帕金森綜合征、藥物誘發的錐體外系反應、一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動脈硬化的帕金森綜合征。

金剛烷胺要合理按量服用，切不可過量服用。金剛烷胺過量尚無特殊的解毒藥，過量只能作對癥與支持療法。支持療法包括立即洗胃、催吐，大量補液利尿，酸化尿液以增加本品的排泄率，同時監測血壓、脈搏、呼吸、體溫、電解質、尿的PH值與排出量，必要時可導尿；并觀察有無動作過多、驚厥、心律失常及低血壓等情況，按需分別給鎮靜劑、抗驚厥劑、抗心律失常藥，必要時可再加用其他藥物。

金剛烷胺經過長久臨床使用，發現與一些藥物間存在相互作用，這些作用是利是弊？金剛烷胺與這些藥能同吃么？

1、金剛烷胺有退熱作用，與多種抗炎藥及抗菌藥合用時，療效比單用抗菌藥好。

2、其他抗帕金森藥、抗組胺藥、吩噻嗪類或三環類抗抑郁藥與金剛烷胺合用，可增強抗膽堿作用，特別是有精神錯亂、幻覺及惡夢的患者更明顯。合用時需調整這些藥物或金剛烷胺的用量。

3、與中樞神經興奮藥合用時，可增強中樞神經的興奮作用，嚴重者可引起驚厥或心律失常等不良反應。

4、與氨苯蝶啶合用，金剛烷胺的腎臟清除率降低，中毒反應的發生率升高。如兩藥必須合用，應監測金剛烷胺的毒性反應。

5、顛茄和金剛烷胺均有抗膽堿作用，合用時可產生過度的抗膽堿作用。

6、復方新諾明與金剛烷胺合用，可導致二者經腎小管分泌的量均減少，故可增加中樞毒性，出現失眠，精神錯亂等癥狀。

7、檳榔有擬膽堿作用，與金剛烷胺合用時兩者的膽堿及抗膽堿作用相互拮抗，造成二者的效應降低。

8、溴哌利多可對抗金剛烷胺的藥理作用，佐替平可通過阻滯多巴胺受體而拮抗金剛烷胺的藥理作用。

9、從理論上講，卡法根可對抗金剛烷胺的多巴胺作用，降低金剛烷胺的療效。

10、與對乙酰氨基酚合用，二者的藥動學參數均不受影響，故兩者合用不需調整劑量。

11、金剛烷胺不宜與乙醇同用，后者會加強中樞不良反應，出現頭昏、暈厥、精神錯亂及循環障礙等癥狀。