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            腎損害
            掛號科室:腎內科 同類疾病:肝硬化腎小球腎炎急性腎衰竭

            吃藥需謹慎,中藥也傷腎!

            2018-12-12 08:44:08      家庭醫生在線

            中藥包括動物藥、植物藥和礦物質藥等,相較于西藥而言,中藥毒副作用較小,臨床應用比較安全。許多人因為它比較天然而長期、大量、盲目服用,忽略了“是藥三分毒”。

            中藥會導致哪些腎疾病呢?

            1、急性腎功能衰竭:多在用藥1-2天至數周內發生。初期常有明顯的胃腸道癥狀,如食欲不振、惡心嘔吐、腹脹腹痛,或伴腰痛、尿血等,很快出現尿量減少以至尿閉,氮質血癥,嗜睡昏迷,抽搐驚厥等。

            2、慢性間質性腎炎、慢性腎功能衰竭:多呈隱匿起病,在用中藥數月至數年內發生。起病緩慢,病變呈進行性發展,往往在數月至數年內進入終末期腎功能衰竭,病變較難逆轉。

            3、腎小管酸中毒并范可尼綜合征:為緩慢進展的小管間質性腎病,多為小劑量或正常劑量長期服用所致,最終可發展成為慢性腎功能衰竭。

            為什么使用中藥會導致腎損害

            1、長期、超量服用中藥造成慢性損害或蓄積中毒

            馬錢子、鴉膽子、肉桂等植物藥長期服用容易在體內蓄積而致慢性腎損害,益母草、車前草、含羞草等藥物,本身無毒或毒性并不大,按常規用量是不會產生腎毒性的,但如果用量過多也會產生急、慢性腎衰竭

            2、對中藥毒性認識不足,濫用或誤服有毒中藥

            中藥既有名稱相同而藥物不同,又有藥物不同而形態近似者,因此服用不當可導致中毒性腎損害。雖然關木通、廣防己、漢中防己因含有大量馬兜鈴酸成分已被禁止作為藥物使用,但是民間仍有人因為誤服這些藥物而導致腎衰竭。

            3、炮制或煎制方法不當導致中藥毒性增加

            些中藥毒性較大,需通過炮制降低毒性如蒼耳子含毒蛋白、蒼耳毒甙等成分能損害腎臟實質細胞,使腎小球變性壞死,致急性腎功能衰竭,如果恰當炮制可去除毒蛋白減少腎臟損害。

            4、中西藥配伍不當而致腎損害

            山楂、山茱萸、五味子、烏梅等中藥因富含有機酸,與磺胺類藥物合并應用會因酸化尿液致磺胺藥的溶解度降低、析出結晶引起泌尿系統嚴重的不良反應。

            5、因特殊體質導致過敏反應從而造成腎臟的損害

            機體特殊反應狀態下,某些中草藥可作為過敏物質,進入人體內導致全身過敏,從而引起局部急性過敏性間質性腎炎。

            (責任編輯:沈麗娜 )

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